胆囊炎扩散了,吃什么药可以抑制
健康新闻 2023-06-01 12:34健康新闻www.pifubingw.cn
本人性别男 我今年60 我是替我朋友问的,具体情况也不是很了解!! 想要得到的帮助:最好可以治好
①号专家的解答结果: 胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病.在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女. 手术疗法 1.急性胆囊炎一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术. 2.慢性胆囊炎无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除.
②号专家的解答结果: 胆囊炎没有扩散的说法,只有炎症加重或减轻的可能.最佳方案是手术治疗.若不愿手术,就得赶紧输液消炎,控制炎症,以免延误病情.但以后多半还必须手术. 处理建议1.住院手术切除胆囊,避免后期结石嵌顿,发生胆囊坏疽; 2.双肾囊肿暂时不用特殊处理,可定期复查B超. 避免糖制品,各种动物性脂肪,肉类,油炸食物,辛辣食物,人造奶油,汽水,咖啡,巧克力等.一切酒类及刺激性食物或浓烈的调味品均可能导致胆囊炎的急性发作. 如果出现右上腹有剧烈的疼痛,发烧,恶心及呕吐,出现黄疸,需立即送医院处理,否则可能会威胁生命. 治疗是因人而异的.建议还是到正规医院就诊治疗.
③号专家的解答结果: 1.结石在胆囊管嵌顿引起梗阻,胆囊内胆汁郁积,浓缩的胆盐损害胆囊粘膜引起炎症. 2.细菌感染,常见的致病菌为大肠杆菌,产气杆菌,绿脓杆菌等,大多从胆道逆行而来. 3.化学刺激高浓度胆汁酸盐刺激胆囊粘膜引起急性炎症.近年来,随着国人的饮食习惯的改变和高龄化,城市人的胆囊结石发病率明显升高,故急性胆囊炎以城市居民为多,成年人发病率高,老年人发病率更高,肥胖女性发病率高,据统计女男为21.本病急性症状反复发作可转为慢性胆囊炎. (一)非手术疗法亦可作为术前准备,包括a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调;c. 解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效. (二)手术疗法 1.急性胆囊炎一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状 缓解再择期手术. 2.慢性胆囊炎无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病 灶,均应择期手术切除. (三)饮食疗法 胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下 (1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素;当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,要有丰富的维生素. (2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量7531.2~8368焦耳(1800~2000千卡). (3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l~1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇. (4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食. (5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300~350克,特别是在发作期应予静脉补给. (6) 要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B,K. (7) 忌用刺激性食物和酒类. 1.饮食禁忌 宜洋葱,芹菜,胡萝卜,萝卜,青椒,佛手,冬瓜,南瓜,茭白,玉米,豆腐,生姜,苹果,西瓜,核桃,牛奶,少量酒,维生素C 忌鸡肉,鸡蛋,肥猪肉,羊肉,醍醐,虾子,螃蟹,高脂肪食物,钙剂,止泻药物,抗胆碱类解痉药,补气及固涩药. 2.保持充足的饮水量. 3.做一些轻微的运动,如散步,叩击胆部,腰部运动.情况允许可以跳绳,运动要适量,一般不要超过半小时,不可过于激烈. 4.对于其它高胆固醇的食物和高脂肪的食物少食或者禁食,海鲜禁食.多食用高纤维素的食物,保证每天的营养摄入量充足.
④号专家的解答结果: 大多数胆囊炎的发生,都因胆囊内存在着结石,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染,形成胆囊炎.也有一部分病人,胆囊内并无结石,细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎.胆囊炎的病人由于胆汁成分改变,胆汁浓缩,以细菌和炎性坏死物质为核心,也易形成胆结石,故胆囊炎,胆结石常伴随存在. 手术治疗急性胆囊炎,其手术方式一般有2种一是胆囊切除术;二是胆囊造瘘术,造瘘术多用于较晚期的病人,估计难以耐受胆囊切除或者有严重并发症的病人,以引流脓液或去除结石,一般经6~8周,病情稳定后再行胆囊切除术,如全身情况极度虚弱,也可长期安置胆囊造瘘管引流,至经胆管系统造影无结石存在时,可以拔除造瘘管.如果诊断不能十分确定,或合并有心肺等严重疾患者,可待诊断明确或全身状况得到改善后再行胆囊切除术.临床实践表明,发病后48小时内施行手术治疗者,其中15%已有胆囊坏疽甚至穿孔,如发病超过72小时,手术病死率增加,所以一旦出现手术指征应及早手术治疗. 胆囊炎胆石症患者,常常发病突然,尤其在抵抗力很差的时候,或内心苦闷,精神不振,或暴食暴饮或饱餐以后,常常会出现胸闷,消化不良,恶心,食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状,一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药,一有症状,就可进行自服,缓解症状.如 口服消炎药 ①氟哌酸一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服. ②红霉素0.3g,一日4次,饭后服. ③氯霉素0.5g,一日4次,饭后服. ④洁霉素一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g). ⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),饭后服,孕妇禁用. ⑥先锋Ⅳ胶囊一日4次,每次0.25~0.5g.
⑤号专家的解答结果: 胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病 慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显.平时可能经常有右上腹部隐痛,腹胀,嗳气,恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛 静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等 低脂饮食,口服利胆药 扩散建议手术治疗
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