网球肘 网球肘症状 网球肘的治疗

　　网球肘即肱骨外上髁炎.是一种肱骨外上髁处.伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症.因早年发现网球运动员易发生此种损伤.故俗称“网球肘”.

　　肱骨外上髁炎的病因及病理

　　.在前臂过度旋前或旋后位.被动牵拉伸肌（握拳.屈腕）和主动收缩伸肌（伸腕）将对肱骨外上髁处的伸肌总腱起点产生较大张力.如长期反复这种动作即可引起该处的慢性损伤..凡需反复用力活动腕部的职业和生活动作均可导致这种损伤.如网球.羽毛球.乒乓球运动员.钳工.厨师和家庭妇女等.少数情况下.平时不作文体活动的中.老年文职人员.因肌肉软弱无力.即使是短期提重物也可发生肱骨外上髁炎.如出差提较重行李箱.协助搬运大量图书.家具等.
&#..;&#..;&#..;&#..;&#..;&#..;&#..;.肱骨外上髁炎的基本病理变化是慢性损伤性炎症.虽然炎症较局限.但其炎症的范围每个病人却不尽相同有的仅在肱骨外髁尖部.是以筋膜.骨膜炎为主；有的在肱骨外上髁与桡骨头之间.是以肌筋膜炎或肱桡关节滑膜炎为主..尚发现伸肌总腱深处有一细小血管神经束.穿过肌腱和筋膜时被卡压.周围有炎症细胞浸润及瘢痕组织形成.成为产生症状的病理基础.

　　肱骨外上髁炎的临床表现

　　凡有上述职业.工种者.逐渐出现肘关节外侧痛.在用力握拳.伸腕时加重以致不能持物.严重者扭毛巾.扫地等细小的生活动作均感困难.检查时.仅在肱骨外上髁.桡骨头及二者之间有局限性.极敏锐的压痛.皮肤无炎症.肘关节活动不受影响.伸肌腱牵拉试验伸肘.握拳.屈腕.然后前臂旋前.此时肘外侧出现疼痛为阳性.有时疼痛可牵涉到前臂伸肌中上部.

　　肱骨外上髁炎的治疗

　　.限制腕关节的活动.尤其是限制用力握拳伸腕动作是治疗和预防复发的基本原则.&#..;
&#..;&#..;&#..;&#..;&#..;&#..;&#..;&#..;.压痛点注射醋酸泼尼松龙.ml和.％利多卡因.－.ml的混合液.只要注射准确.均能取得极佳的近期效果.疗效是否巩固.与能否适当限制腕关节活动关系很大.
&#..;&#..;&#..;&#..;&#..;&#..;&#..;.对不能间断训练的运动员.应适当减少运动量.并避免反手击球.在桡骨头下方伸肌上捆扎弹性保护伞.以减少腱起点处的牵张应力.&#..;
&#..;&#..;&#..;&#..;&#..;&#..;&#..;&#..;.非手术治疗对绝大多数患者有效.故少有需手术治疗者.偶尔对早期治疗不当.病程长.症状顽固者.施行伸肌总腱起点剥离松解术或卡压神经血管束切除结扎术.
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