满月面容常见于那些患者
健康新闻 2023-06-01 12:34健康新闻www.pifubingw.cn
患者性别女 患者年龄22 满月面容见于长期用糖皮质激素的患者, 除此以外,还有哪些患者常见满月面容? 想要得到的帮助:满月面容常见于那些患者
①号专家的解答结果:红斑狼疮,哮喘,脑垂体瘤,类风湿性关节炎,肾上腺皮质增生或肿瘤,
②号专家的解答结果:肾上腺疾病,免疫性疾病,过敏性疾病及神经性疾病。
③号专家的解答结果: 你好,常见的就是肥胖病人。 肥胖病人因脂代谢的问题产生糖皮质激素代谢紊乱也可以导致满月脸的。
④号专家的解答结果: 面圆如满月,皮肤发红,长半痤疮和小须 见于Cushing综合正征及长期应用糖皮质激素者 Cushing综合征(Cushing‘s syndrome)为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称。 Cushing综合征时,糖皮质激素长期分泌过多,促进蛋白异化,继发脂肪沉着。表现为满月脸、向心性肥胖、皮肤变薄并出现紫纹、多毛、痤疮、高血压、糖耐量降低、月经失调及性功能减退、骨质疏松、肌肉无力等。其病因有以下几种。 1.垂体性Cushing综合征 主要由垂体ACTH细胞腺瘤所引起,少数由于下丘脑异常分泌过多的促皮质释放因子(CRF)所致。血清中ACTH增高,双侧肾上腺呈弥漫性中度肥大,重量可达20g(正常8g左右),切面皮质厚度可超过2mm,呈脑回状。镜下主要是网状带及束状带细胞增生。 2.异位分泌ACTH或CRF肿瘤肾上腺变化与上述同。 3.肾上腺皮质结节性增生(adrenocortical nodular hyperplasia)其原因不明,有的呈家族性。双侧肾上腺明显肥大,重量可超过50g,在弥漫增生的基础上又有许多增生的结节,大小不等,直径从数毫米至2.5cm。镜下,弥漫增生者主为网状带及束状带细胞,而结节内多为束状带细胞,常见多量脂褐素,致结节呈棕褐色。患者血清ACTH水平下降。 4.功能性肾上腺肿瘤 除肿瘤变化外,血清中ACTH减少,致使肾上腺非肿瘤部分萎缩。 5.长期使用糖皮质激素类药物 例如地塞米松(dexamethasone),由于反馈抑制垂体前叶释放ACTH,故血清中ACTH等减少,双侧肾上腺皮质萎缩。
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