胆囊炎究竟要打几天吊针
健康新闻 2023-06-01 12:34健康新闻www.pifubingw.cn
患者性别：男 患者年龄：22 治疗情况：2010年3月30日胆囊B超结果是 肝肋下斜切厚154mm,剑突下纵切厚66mm 肝肋间厚110mm,肝区光点均匀. 胆囊大小89×28mm,后壁回声稍增强,胆囊内部未见明显异常回声. 超声提示: 1.胆囊体积大 2.肝脏未见明显异常 发病时间及原因： 3月27日晚上睡觉的时候觉得右侧上腹部很痛,一个晚上没睡着,因为凌晨2点多吃了好多东西,怀疑是撑到了,所以天亮后就去买了肠胃药,吃了没用,就又吃了一次阿莫西林,结果就不痛了. 29号晚上又痛了起来,同样也是吃了夜宵.于是去红十字会的医院去看了病,尿检和B超后,医生说是胆囊炎.开了3天的吊针打.药水是一小瓶乳酸左氧氟沙星氯化纳注射液,还有一瓶大的是两支很小的药水(没看是什么)加进盐水里打.今天打完最后一次医生说明天再去B超复查,看肿有没有消掉. 另外开了两天的量的两种利胆的药,不知道是什么.一种是绿色的糖衣片,6颗一次,每天3次.还有种是没有糖衣的,一次两粒,每天3次. 想要得到的帮助:各位医生能不能帮我看看这个严重吗?医生说排除炎症的原因我的胆也比常人大太多,谁能告诉我怎么回事呢?胆大会不会有什么隐患啊? 还有个,因为住在郊区,所以没有大医院,选择到红十字会的医院是觉得不会太黑.可是开了这些药花了我230元,感觉还是被黑了.我这种情况是一定要吊瓶才能好吗?医生说如果肿没有完全消还要吊水,感觉郁闷. 不是说能吃药好的就不要打针,能打针好的就不要轻易选择吊瓶吗? 忘记说了,我的小便很黄,打了吊瓶以后有变淡,疼痛也只有在吃完饭以后痛一下. 已经做过尿检.酸碱度5.5 蛋白质+1 0.3g/L 抗坏血酸3.0mmol/L 医生已经帮我打B超查了肝等,她说没有结石.
①号专家的解答结果: 胆囊肿大，是急性炎症的病理变化所致。建议仔细扫查一下胆囊颈部及以下的胆管。 胆囊肿大常见原因有： 1.急性胆囊炎 2.胆囊颈管梗阻 3.胆总管远端梗阻 4.胃大部切除术后 5.先天性变异 6.长期禁食 病史很重要，相关体征及化验对于诊断帮助很大。 主要致病菌为大肠杆菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝,再随胆汁流入胆囊. 氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,硫酸镁,消炎利胆片,清肝利胆口服液. 1)大量饮水.保持每日1500-2000毫升水量的摄入,以利于胆汁的稀释,减少胆汁滞积. (2)忌食用刺激性食物或浓烈的调味品. (3)少量多餐. (4)避免便秘发生,因其能影响胆汁的排出,所以适当用些含粗纤维的蔬菜和水果.
②号专家的解答结果: 根据你的描述，你的病情现在还不能确诊是否为急性胆囊炎或者是胆囊的别的疾病。 对于你的这种情况，看了你的治疗方案，医师是按照急性胆囊炎的治疗方案对于进行消炎利胆治疗的。如果你在进行了这3天的治疗中，疼痛有明显的减轻或者消失，那就考虑你急性胆囊炎的可能性比较大。如果疼痛没有减轻，建议你到更大的医院检查，看看是否是胆囊的器质性病变，以免延误病情，对于以后的健康不利。 至于你感觉收费贵的原因，其实你所说的“能吃药好的就不要打针,能打针好的就不要轻易选择吊瓶”，这句话是非常对的，但是中国的国情是不允许医师这么做的。 因为中国的群众多有这样一种心态，去医院看病，医师就必须马上进行诊断，马上治疗，马上见到效果。所以对于你的这种情况，确实可以先进行口服药物治疗，但是口服药物治疗，你的疼痛将会持续7天左右才能慢慢的减轻，那你肯定认为医师没有好好给你治疗疾病，所以现在医师唯有选择效果最好的方法进行治疗，最起码先为你进行止痛治疗。 对于急性胆囊炎的治疗，通常需要进行抗生素治疗15天以上，才能完全痊愈，所以建议你不要着急，坚持治疗为宜。
③号专家的解答结果:这位朋友你好！ 根据你的描述，若没有明显的胆绞痛口服药物就可以了，如左氧氟沙星片、甲硝唑片加消炎利胆药物如消炎利胆片、复方胆通片等。一般需要半月左右。最关键的是饮食注意不要吃辛辣油腻食物，保持心情舒畅是非常关键的。胆囊增大的情况应在炎症消退后复查肝胆胰脏彩超。 希望我的回答对你有所帮助，祝你早日康复。
④号专家的解答结果: 根据你病情的描述，胆囊大小89×28mm,后壁回声稍增强,胆囊内部未见明显异常回声.胆囊炎的诊断成立，通过超声检查未发现胆囊内有阳性结石。可以按胆囊炎治疗。 现在看并不是太严重，根据B超显示你的胆囊并不太大，看病花钱那是理所应当的，至于用药贵贱，每个医生不尽相同，希望你想开点，不要太郁闷了，对你的病情不利，你必须保持一个良好的心态面对每一天。你说的《能吃药好的就不要打针,能打针好的就不要轻易选择吊瓶》这句话是真理。 医生询问: 你除了上述症状以外，是否发现巩膜发黄，或者身体发黄，建议你查一下，肝功能及尿常规看一下。
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