五天前,膝盖突然疼痛,难以走路。前天作了
健康新闻 2023-06-01 12:37健康新闻www.pifubingw.cn
网友关于此健康问题的描述: ?? 女?? 58岁?? 来自河南?? 五天前,膝盖突然疼痛,难以走路。前天作了MRI,pacs影像所见:1,、右膝关节关节间隙未见明显变窄,关节对应关系未见明显异常,右膝股骨内侧髁关节软骨面见局限性长T2信号,其下方见斑片状长T1长T2信号,膝关节缘见骨质增生影,右侧髌骨后份见斑片状长T1长T2信号,临近关节软骨面见局限性T2信号。右膝外侧半月板呈盘状,外侧半月板前后角及内侧半月板后角见斑片状及线状稍高信号,未达邻近关节软骨面。前后交叉韧带及内、外侧副韧带走行、紧张度及信号未见明显异常。关节腔内见少量水样信号影,右侧腘窝内见上下径约59mm囊样信号影,内见分隔,边界清楚。2、左膝关节关节间隙未见明显变窄,关节对应关系未见明显异常,左膝股骨内侧髁关节软骨面见局限性长T2信号,其下方见斑片状长T1长T2信号,股骨髁间窝见斑片状类似信号。膝关节缘见骨质增生影,左侧髌骨后份见斑片状长T1长T2信号,邻近关节软骨面见局限性T2信号。左膝外侧半月板呈盘状,外侧半月板前后角及内侧半月板后角见斑片状及线状稍高信号,未达邻近关节软骨面。前后交叉韧带及内、外侧副韧带走行、紧张度及信号未见明显异常。关节腔内见少量水样信号影。在我们当地医院的mri诊断为,印象:1、右膝关节退行性改变,股骨内侧髁关节软骨面损伤,股骨内侧髁骨质损伤,右侧髌骨软化,外侧盘状半月板,外侧盘状半月板前后角及内侧半月板后角2度损伤,关节腔少量积液,腘窝囊肿。2、左膝关节退行性改变,股骨内侧髁关节软骨面损伤,股骨内侧髁及髁间窝骨质损伤,左侧髌骨软化,外侧盘状半月板,外侧盘状半月板前后角及内侧半月板后角2度损伤,关节腔少量积液 我想要咨询的是:?? 请问要怎么治疗?需要手术吗?手术有什么后遗症?不手术能治疗好吗?(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)??
①号专家的解答结果:你好。你的描述是典型的骨关节炎的早期表现,原因可能与你的盘状半月板有关。治疗上暂时不建议手术,可以口服安必丁、硫酸软骨素等药物缓解症状。配合静蹲锻炼股四头肌力量,当力量增加后,你的髌股关节压力减小,两者不在经常摩擦,腿疼就会减少。方便的话,可以做超短波理疗,对缓解疼痛有一定效果。
②号专家的解答结果: 你好,根据您的咨询多考虑是关节炎,建议注意休息,烤电以及针灸按摩缓解疼痛。 建议可以服用氯唑沙宗片或芬必得胶囊。祝早日康复。
③号专家的解答结果: 你好,对病情有了大概了解,疼痛主要考虑如下原因1双侧膝关节退行性变,可能和长期缺钙有关,骨质疏松或者增生,关节腔内润滑液减少;2既往有陈旧性外伤史;3不除外腰椎疾病。 建议不建议手术治疗,预后疗效不完全肯定。
建议保守治疗1合理补充钙剂,建议补充吸收好副作用小的如营养高钙冲剂2关节腔注射药物治疗玻璃酸钠,起到润滑关节腔,恢复关节功能作用3口服醋氯芬酸钾等活血止痛药物治疗。
并建议做腰椎方面相应的检查。
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