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我爸爸几年46，于2012年11月10晚

健康新闻 2023-06-01 12:37健康新闻www.pifubingw.cn
网友关于此健康问题的描述: ?? 男?? 47岁?? 来自广东?? 我爸爸几年46，于2012年11月10晚上突然晕倒，打了我们当地县城县医院120急救，到医院口喷射性呕吐一次，随口照了脑部CT，确诊是蛛网膜下腔出血，住院前4天症状还好不是很重，于第5晚上天伴有感冒有点小咳嗽，头部剧痛，吃了镇痛剂才睡着，第六天平稳，第七天突然病情加重，发烧到38度上下，血压身高到165，经医院控制现在都还算平稳 当前的治疗状况:?? 曾经基本没什么打得问题?? 我想要咨询的是:?? 请问各位医学专家，有没有主要诊治这方面的专家，给一个详细的治疗建议或者方案在下代爸爸万分感谢好心人，只要爸爸能救治过来，无论您在哪在下一定报恩请好心人帮帮忙,万分感谢！（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）??
①号专家的解答结果:看了别人的回复，觉得有几点必须明确提醒你早起发热、温度不很高，要防止感染，但不是感染；，蛛网膜下腔出血病人，不是脑出血病人，不存在3-5天就能安全转院的，4周之内的搬动都有风险；，造影是极其必要的，起码是CTA做CT血管成像。
②号专家的解答结果: 你好，47岁男性，突起头痛，晕倒，120诊断明确，考虑蛛网膜下腔出血，那么要告诉您这个病是非常危重的，一般的治愈、复发、死亡的比例是大致三三三的比例。请家属重视并且像咳嗽、起床、发怒、颠簸搬动等这些情况尽量避免。 1.重新行头部CT排除出血可能，治这样的病就像刹车，您刹的再快可能还是没有车快，就是说每人个人情况不同； 2.CTA排除动脉瘤（Hunt评分3分及以下才可以考虑完善DSA等，请相信您的医生）； 3.脱水降颅压、舒张血管； 4。发热和血压升高都是中枢性的，降颅压后会好转； 5.5天及到两周内是血管痉挛、水肿等的高发期，每天检查肢体活动及应答情况，防止血管痉挛导致颅内缺血发生脑梗死； 6.不要急，也不要掉以轻心，这个病瞬息万变，要重视。 祝早日康复！
③号专家的解答结果:你着急的心情我们是能理解的，既然是住在县医院就不用太担心，因为这样的病人很多，所以说也有足够的经验，要的是时间，通过控制血压，预防感染，活血化瘀会慢慢好起来的。
④号专家的解答结果: 蛛网膜是位于颅骨和脑组织之间的薄膜样组织，布满毛细血管。 蛛网膜下腔出血，是由于蛛网膜的毛细血管瘤破裂引起出血，流入蛛网膜和软脑膜之间的腔隙，由于脑膜受到刺激，引起头痛，恶心，呕吐等症状。 医院需要治疗的是止血和脑组织的营养，如果出血止住，并且出血量不大，一般三四天就会有好转，如果出血量较大，影响了脑脊液循环吸收，就会引起脑积水，病情就会加重，建议，复查CT看看，是否出现脑积水，七天左右，如果已经止血，CT图像应该可以判断。 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果: 你好，很理解你焦急的心情。你父亲是脑出血，因为网上就诊容易引起误差，所以我建议你多和主治的医生讨论你父亲的情况，如果比较严重，可以手术排除积血。 我建议你多和主治的医生讨论你父亲的情况，如果比较严重，可以转到脑外科手术排除积血。
专家患者对话:
非常感谢，感谢您的回答我们县医院条件有限，做不了造影，我经常问主治医生，可能是由于专业知识有限，才来网上求救。主治医生已经排除是二次出血，他说可能是感冒引起的感染
非常感谢您的解答，我爸爸的主治医生说暂时爸爸不能动，怕他二次出血，就比较危险，现在在用退烧的药跟降血压的药，可能得用几天，现在血压初步退了，他说在等到明天早上观察
非常感谢您的回答，谢谢了！
非常感谢您的解答，我代我爸爸谢谢您。现在就是知道这个病不能掉以轻心，所以才越发紧张，我爸爸已经在我们县医院住了7天了，前4天还算平稳，只有轻微头痛。第5天晚上就头部剧痛，找医生拿了3颗阵痛药，打了甘露醇头痛才缓解，后来慢慢的睡着了，睡着了过程中一次咳嗽了7次，过了2小时又咳嗽了3次。第6天平稳，第7天有轻微发烧，在38度左右，伴有咳嗽，血压身高，晚上头痛剧烈，医生开了退烧药吃了降血压药初步稳定，睡着了。我想请问您这种情况应该怎么办。再一次感谢您这么晚了帮我的解答
你好，没关系的，要保持不起床、不剧烈咳嗽，甘露醇是保命的，关键时候是不用计较副作用的，颅痛定止头痛时这个病早期必须的基本步骤，对于这个病来说，其他的都不算什么问题。发热是中枢性应激，不用过于担心。后期还会有低热，是吸收热，都是不能简单用药控制的，不必担心。血管痉挛及再出血才是关键。
非常感谢好心人的解答，我代我爸爸谢谢你们，好人一生平安！！血管痉挛跟再出血该怎么预防呢？？能详细指点一下吗？我们县医院现在开的点滴是静脉滴注20%甘露醇250ml，5%葡萄糖500ml，10%氯化钾10ml，氨基己酸10ml，奥拉西坦，核黄素磷酸钠注射液。跟泵入尼莫地平注射液。。。请问一下这些药行吗？
非常感谢好心人的解答，我代我爸爸谢谢你们，好人一生平安血管痉挛及再出血该怎么预防呢？
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