孕前检测对胎儿安危的重要性

如果育龄妇女孕前感染巨细胞病毒，有可能导致胎儿流产、畸形、死胎。由同济医大附属同济医院妇产科博士导师闻良珍教授主持完成的国家“九五”攻关课题“宫内感染的诊断及对胎儿发育的影响”证实：我国城市中育龄妇女宫内巨细胞病毒感染现象普遍，并严重影响胎儿生长发育。

巨细胞病毒是导致妊娠期宫内感染的最主要原因，可在人体唾液、眼泪、宫颈分泌物、尿液等体液中长期存在，并可通过体液传染给他人。被感染者绝大多数无症状，即使有轻微症状，也与感冒相似，难以引起重视，目前，国内外对此尚无有效的防治方法。

历时5年多的这项课题在国内外首次采取大样本、多地域协作研究，由同济医院、中国医科大学病毒所、上海二医大儿科研究所联合，率先应用血清学、分子生物学等方法，对武汉、上海、沈阳三地的6000余名孕妇进行了检测，发现87.16%的孕妇在孕前已有巨细胞病毒感染。其中30%的孕妇在妊娠的早、中、晚各期以及产后可通过绒毛、羊水、胎盘、脐血以及乳汁等途径传染给胎儿，被感染的胎儿中有5%在早期出现流产、死胎、畸形等症状，另有5%在产后两年左右出现先天性智力低下、神经性耳聋等症状。

适时终止妊娠是目前防止低智、畸形胎儿出生的惟一方法，课题组率先在国内外采用分子生物学技术，通过直接检测孕后7～9周的绒毛组织中巨细胞病毒的dna组织诊断胎儿感染与否，使确诊时间比以往提前2～3个月。

闻良珍教授同时指出，对宫内巨细胞病毒感染无法治疗的原因是“投鼠忌器”，因为药物同样会影响胎儿的发育，而如果在孕前发现并进行治疗，感染可以得到控制。她提出，育龄妇女在准备怀孕前，应该检测有无巨细胞病毒感染，若孕前未检查，孕早期一定要检查，若孕妇和胎儿均被严重感染且病毒处于活动期，就要考虑终止妊娠，这对于减少低智儿、畸形儿的出生，降低新生儿死亡率，提高人口素质十分有益。