宫外孕后是否还可以再怀孕
发生过异位妊娠的女性以后还能否再妊娠,尤其是能否宫内妊娠,视患者自身的不同情况而异。
正常情况下卵子在输卵管壶腹部受精后,受精卵在输卵管内经过3-4天时间的缓慢移动进入宫腔,然后在宫腔种植、发育。如果受精卵种植在子宫体腔以外部位,就成为异位妊娠,其中以发生在输卵管的异位妊娠最为常见。凡推迟或阻止受精卵到子宫的正常运行,使受精卵被阻于输卵管内的任何因素,均可能导致受精卵在输卵管的某一部位种植、发育,发生输卵管妊娠。但本病多见于不育、慢性输卵管炎或做过输卵管手术、输卵管发育异常者。根据患者的具体病情,对于输卵管妊娠的治疗,可以选择手术疗法或非手术疗法。
发生过异位妊娠的女性以后还能否再妊娠,尤其是能否宫内妊娠,视患者自身的不同情况而异。患者既往的生育力、是否有不育史、对侧输卵管是否健康,是影响生殖预后的重要因素。据统计,输卵管妊娠后有50%-60%的患者不育,5%-10%的患者会再患输卵管妊娠。既往没有生育能力低下或不育史的,输卵管妊娠手术后的宫内妊娠率和再次异位妊娠率,分别约为75%-90%和5%-10%。反之,宫内妊娠率下降,再次异位妊娠率上升。对侧输卵管健康的患者,术后宫内妊娠率为75%-83%,再次异位妊娠率为8%-9.7%,而对侧输卵管不健康者(如管腔狭窄、扭曲变形等),宫内妊娠率明显降低,再次异位妊娠率上升。
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