逃避检查可能生出缺陷儿

孕妇到医院做检查时，医生可能会要求孕妇做艾滋病和梅毒等性病的检测。在面对这样的要求时，毫不犹豫答应检测的孕妇少之又少，大多数孕妇都有顾虑，有的认为自己没有不安全性行为。但近年来临床发现妊娠合并性病的发生率有显著上升，而性病严重威胁着胎儿的健康，，在医生的指导下做各项检查是必要的。尤其是那些未参加过婚检的孕妇，最好在孕前做一次检查进行“补救”。

多数孕妇不愿做性病检测

艾滋病病毒、梅毒是每个孕产妇的必检项目，但从接诊情况看，绝大多数的孕产妇都不太愿意做性病检测，她们中的大多数都是在医生的再三劝导下才做了检查。而有个别孕妇直到妊娠中晚期才知道自己感染了梅毒，此时，胎儿已经受到了影响。

由于艾滋病和梅毒的传播途径与不安全的性行为有关，有的孕妇觉得自己不可能感染而不愿受检，有人还感觉做这些检测使人格遭受了侮辱。但实际上，即使没有不安全性行为，也有可能感染性病，很多患有梅毒的孕妇患者在之前根本就不知道自己有病。

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失去婚检屏障，孕检不要挑三拣四

以前，实行强制婚检时，梅毒在婚检时就被查出，婚检部门会做出暂缓结婚的建议。而取消强制婚检后，失去了一道安全屏障，但到医院做孕检时，性病和艾滋病检测又备受冷落。

不少人认为，只要各方面没有问题，就不会对下一代造成影响，而自己又不可能得性病，很多人在自愿选择检查项目时，大多不选择性病或艾滋病一项。而实际上，如果孕妇得了某些性病，可经过胎盘传染给胎儿，梅毒是最典型的例子。孕妇如果感染的是早期梅毒，又未经过治疗，几乎100%影响胎儿，其中一半孕妇发生或新生儿围产期死亡，一半孕妇通过胎盘将梅毒传染给新生儿。孕妇如果得的是晚期梅毒，10％出现胎传梅毒。另一种对胎儿危害性大的性病是生殖器，如果孕妇患了原发性生殖器疱疹，约有1/3至一半的胎儿受影响，出现流产、宫内发育迟缓、早产、低出生体重和新生儿先天性疱疹、先天性畸形，甚至引起胎儿死亡。孕妇患复发性生殖器疱疹，大约5%的胎儿受影响。

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逃避婚检当心生出“遗憾”

导致出生缺陷的直接原因是遗传因素、环境因素或两者的直接作用，但至少70%的出生缺陷是可控制的。通过“三级预防”策略预防出生缺陷。一级预防包括婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕早期保健等，防止出生缺陷的发生。二级预防主要是在孕期通过早发现、早诊断和早采取措施以减少有缺陷儿的出生。三级预防是对出生缺陷进行治疗。

病人父母都不发病，只是致病基因携带者。这就给人一种错觉，认为这种疾病不遗传。可如果两个致病基因携带者结婚，他们的子女就有1/4发病风险，1/4可能健康，半数可能是致病基因携带者，不发病。而已发病的后代，来自父母的两个等位基因都是致病基因，婚配时再遇上同样的病人，4个致病基因无论如何搭配，后代的两个等位基因必然都是致病的，所以几乎都会发病。但实际调查结果约70%子女不发病，这是由于大多数父母携带者的是非等位隐性基因，因而出现双重杂合子而不发病的现象。

苯丙酮尿症、肝豆状核变性、马凡氏综合征以及全身性白化症等也都属于常染色体隐性遗传病。遗传咨询的原则是，发病风险大于10%的可能时，就应该劝其不要生育。

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