宫外孕容易误诊 诊断宫外孕的有效方法

套用一句妇产科医生常说的话：典型的宫外孕最不典型。为什么要这么形容宫外孕呢？

因为，宫外孕的典型表现是出现闭经、阴道流血、腹痛下坠等症状，由于这些症状在平常是比较不明显的，所以患者可能会因此忽略。而一旦发作起来的话，患者就很有可能将这些症状同其它以腹痛为症状的疾病联系起来，像宫外孕这种急腹症的诊断是需要病人密切配合的，如果患者此前对宫外孕的症状出现认知错误的话，就很有可能会造成误诊。

那么，在临床上有哪些方法可以准确检查宫外孕呢？

在多种宫外孕的检查方法中有三种是主要的，依据这三种宫外孕的检查方法就可以精确的进行宫外孕的诊断，帮助宫外孕患者及时接受治疗。

1、后穹窿穿刺

许多检查宫外孕的方法中，这种方法是最主要的。由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。

用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。

2、妊娠试验

胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌HCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的HCG水平较正常妊娠时为低，故一般的HCG测定方法，阳性率较低，宫外孕的检查须采用更为敏感的β-HCG 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

3、子宫内膜病理检查

诊断宫外孕的方法首先就要知道宫外孕的一个主要症状就是出血，而诊断性刮宫仅适用于出血较多的病人，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。

4、超声诊断

用超声检测妊娠囊和胎心搏动也是比较准确的检查方法，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠，妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。

这种方法对宫外孕的检查十分重要。

很多患者在发生宫外孕了以后，就很疑惑。认为自己平常都十分注意在孕期的保健，怎么还会出现宫外孕呢？

专家告诉我们：宫外孕的发生是有迹可循的，像是怀孕前期患有妇科疾病的话，或是做人流刮宫手术的时候不小心将子宫划伤，就有可能发生异位妊娠。

需要患者注意的是，宫外孕的症状在前期的时候是不典型的，像是阴道出血这种情况只会到比较严重的时候才出现。所以很多患者都是在腹腔内出现大出血以后才送医急治。所以怀孕以后一定要定期的做些相关的检查。

延伸阅读：宫外孕容易误诊成以下疾病

1、急性盆腔炎

妇科的急性盆腔炎、先兆流产、早孕、痛经、月经不规则、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转。

2、自我判断

在告知医生正在时，认为自己是因为受凉、劳累、剧烈活动才引起的腹痛、流血等这种情况，这就给误诊的几率增高了许多。

3、其它疾病

其他科的如肠套叠、肠扭转、胆石症、胃肠炎、急性阑尾炎。