妊娠合并梅毒

梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性传染病，通过性交传染。目前，我国有流行趋势，不容忽视。梅毒螺旋体自表皮或粘膜破损处进入体内，大约需要3-4周的潜伏期，然后开始发病，早期外阴部、宫颈及阴道粘膜发红、溃疡，如果没有得到及时治疗约有三分之一发展为晚期梅毒，传染力虽弱，有可能引起神经梅毒及心血管梅毒等，后果严重。

一、梅毒对妊娠的影响

1、患梅毒的女性常致不孕，梅毒女性不孕率比正常女性高2-3倍。

2、梅毒孕妇易发生流产、早产、死胎或分娩先天性梅毒儿。

3、梅毒孕妇未经治疗者，仅有1/6的机会分娩正常新生儿。

4、孕妇患梅毒的时间，与受孕距离愈近，妊娠前又没有经过充分治疗，胎儿受感染的机会愈大。

5、梅毒孕妇第1、2胎常发生流产或死胎，第3胎分娩先天性梅毒儿，第4胎分娩正常活婴。

二、梅毒对胎儿的损害

梅毒是性传播疾病，先天性梅毒又称胎传梅毒，是由梅毒螺旋体或苍白密螺旋体从母亲血流通过胎盘及脐静脉进入胎儿体内传染给胎儿的。如果未经治疗大多分娩先天性梅毒患儿。自妊娠4个月至分娩，病原体均可感染胎儿，妊娠期间如能经过适量的青霉素治疗，仅有1%左右的新生儿患先天性梅毒。

先天性梅毒的患儿表现为

1、骨软骨炎及骨膜炎，尤以婴儿时期为甚。

2、肝脾肿大、间质性肝炎及骨髓外造血。

3、鼻炎、鼻梁下陷。

4、慢性脑膜炎、动脉内膜炎、慢性咽炎、中耳炎、“白色肺炎”、肾炎、恒齿异常、间质性角膜炎及脉络膜炎等。