阿奇霉素副作用太大了,淋病能治好吗?有没有好用的药?
用过阿奇霉素的人都知道阿奇霉素副作用太大了,小至呕吐腹泻,大至耳聋、心律失常。这不,阿峰一听医生说输几天头孢曲松钠和阿奇霉素治淋病,都快吓呆了。以前阿峰因为肺炎用过阿奇霉素,结果呕吐腹泻好几天,阿峰再也不想体验这种痛苦了。但不用阿奇霉素的话,还有其他药可以用吗,淋病能治好吗?
阿峰跟医生讲了自己服用阿奇霉素副作用太大了的问题,那么医生会给阿峰换用什么药物呢?治疗淋病的药物有哪些?淋病能治好吗?
退出舞台的药——阿奇霉素。
很多人都感受过阿奇霉素副作用太大了,从最一般的胃肠道反应、皮疹、肝功能异常,到较罕见的粘膜炎、口腔念珠菌病和胃炎、头痛、嗜睡、支气管痉挛、味觉倒错等。
甚至因服用阿奇霉素死亡的案例也层出不穷,所以不得不说阿奇霉素副作用太大了。
但它退出淋病舞台的原因,并不是因为阿奇霉素副作用太大了。
据我国淋球菌耐药监测显示,2013—2016年我国淋球菌分离株对阿奇霉素耐药的比例达18.6%,从而我国《梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南(2020年)》指出,“阿奇霉素不宜作为一线推荐药物”。
这就是阿奇霉素退出的真正原因。
国内外专家推荐的药——大观霉素、头孢曲松钠。
淋病能治好吗?用什么药?无论是我国《梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南(2020年)》、《淋病临床路径(2016)》等指南,还是《皮肤病性病学(八年制教材)》教科书,都一致推荐大观霉素、头孢曲松钠为治疗淋病的首选药物。
而2015年版的《美国疾病控制中心淋病治疗指南》也推荐头孢曲松钠和阿奇霉素联合治疗淋病,以及大观霉素单独治疗淋病。
所以大观霉素和头孢曲松钠是治疗淋病最常用的药。
随着头孢曲松钠耐药率的不断上升,大观霉素有独占鳌头之势。2018年中国CDC淋球菌耐药检测结果显示在对阿奇霉素、头孢曲松钠耐药率不断上升的,对大观霉素耐药率还处于低水平。
淋病能治好吗?大观霉素不仅耐药率低,作用也好。有研究表明大观霉素2g单剂量肌注治疗男女单纯性淋病的细菌学阴转率达95%以上。
大观霉素的副作用也极小。就拿我国市场上的卓青大观霉素来说,卓青大观霉素以原形经尿液排出有关,连皮试都不用做(阿奇霉素、头孢曲松钠都需要做皮试),从而副作用小,安全性高。并且卓青大观霉素也是一种广谱抗生素,不仅仅对淋病奈瑟氏菌,还对许多肠杆菌科细菌以及溶脲支原体都有高度抑制作用,临床还用于对青霉素、四环素等耐药菌株引起的感染。
淋病能治好吗?除了用对药,这些事也要做对。
在治疗的时候要注意,如果有固定的性交对象也要一起治疗,不要藏着掖着;在治愈之前,不能啪,该忍的时候要忍;临床症状缓解不代表治愈,在治疗结束后3周内,还需复查,在医生的指导下使用。
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