体股癣的鉴别诊断
牛皮癣 2023-06-05 21:06牛皮癣www.pifubingw.cn
在临床上呈圆形或多环形斑疹,这会伴有痒感,典型的体癣诊断并不困难。体癣还有许多皮肤病也可出现类似表现,特别是在自身特点不突出时易误诊为体癣,故应注意区别。体癣病毒应该区别的包括湿疹,,银屑病还有叠瓦癣四类。
(1)湿疹 可发生于体表任何部位,急性期可见多数密集的粟粒大小、丘或小水疱,明显。慢性期局部、苔癣化,亦可见到色素沉着及脱屑,外围也可有新生丘疹及水疱。但湿疹常对称分布,皮疹以红斑、丘疹、水疱、渗出、多形态并存为特点,且急性期病变以中心为重,境界不清。局部检查为阴性。
(2)神经性皮炎 常为一片损害,也可累及多个部位,境界清楚,瘙痒明显。但神经性皮炎的皮损以扁平丘疹为主,多形成苔癣化。神经性皮炎好发于颈后、肘、膝等摩擦部位,与季节变化无明显关系。真菌检查阴性。
(3)银屑病 部分皮损也可呈环状或多环状,尤其是中央好转时与体癣形态很象。但银屑病一般皮损数目较多,以头皮及四肢伸侧为主,多为夏季减轻或消失,冬季复发或加重,这与体癣正相反。而且,银屑病皮损表面有多层银白色,刮去鳞屑可见一半透明薄膜,并可见点状渗血,这是银屑病的特征性改变,体癣是不会出现的。银屑病的鳞屑也查不到真菌。
(4)叠瓦癣 初起为棕色的丘疹或斑疹,逐渐扩大,形成多个同心圆形鳞屑性损害。其鳞屑位于环上,竖立,游离缘倒向中心,多环相重,有如叠瓦状,故名。治疗常较困难,长年不愈,不受季诘挠跋臁?
(5) 有时发生在躯干部,数目也较少,但皮疹呈斑片状,损害边缘无活跃现象,也无中央痊愈四周扩张的情况。皮屑做真菌检查也是阴性。
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