手足癣可根据临床症状判断 需与三种皮肤病鉴别

手足癣这种疾病是皮肤癣菌侵犯掌、跖、指、趾间皮肤及甲板引起的浅部真菌。手足癣的病原菌为表皮癣菌属，以间接传染为主；与手足癣多为同一致病菌，常继发于手足癣。

手足癣的诊断

1、足癣根据皮肤形态分为水疤型、擦烂与角化型。自觉发痒，发生皲裂时可引起。足癣可反发生，不易治愈，也可因搔抓继发而形成淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝组织炎或。搔抓及用药不当可引起样改变。

2、手癣皮肤损害主要为水疤型和鳞屑型，常单侧发病于端屈侧，表现为小水疤、干燥、粗糙增厚，并逐渐扩展至手掌心及邻近手指及甲板，自觉发痒。由于摩擦及化学刺激可继发湿疹样改变。

3、甲癣真菌自甲缘或甲侧侵入，向内蔓延，使甲变型、增厚及凹凸不平，呈灰白色或污黄色，无光泽，本病系由手癣传染而来。

由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病就是湿疹，临床症状表现为自觉剧烈瘙痒，皮损多形性，对称分布，有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。

鉴别手足癣应与哪些疾病区分

根据临床表现，结合真菌镜检和培养可确定诊断，但需与汗疱疹、慢性湿疹、掌跖脓疱病等鉴别。

1、汗疱疹的临床症状一般表现为汗疱疹症状为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。对称发生于掌跖及指（趾）侧。1-2周后干涸成屑，并可反复发生，伴不同程度的灼热及瘙痒，常连续发作数年。

2、慢性湿疹的临床表现为表现为患处皮肤浸润肥厚，表面粗糙，呈暗红色或伴色素沉着，皮损多为局 限性斑块，常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处，边缘清楚。

3、掌跖脓疱病的临床表现为损害往往先发生于手掌或足底的中央逐渐蔓延至整个手掌和足底，也可蔓延到手足的侧面，初起时为水疱迅速变成不含细菌的脓疱，几天以后脓疱干涸结痂变成棕色鳞屑，鳞屑脱落以后又有新的脓疱出现。如此反复不已，持续若干年掌跖皮肤可以发红，增厚，表面有鳞屑有些患者局部有瘙痒和疼痛。