详细解析牛皮癣的六大类型

牛皮癣 2017-09-19 16:27牛皮癣www.pifubingw.cn

又被称为牛皮廯,日常生活中,大家都称其为牛皮廯。根据银屑病的临床和病理特征,一般可分为寻常型,关节炎型,型,,型,及六种炎型。这六种类型的病理特征都各不相同,现在小编就详细给大家介绍一下。

1、寻常型银屑病

临床上最为常见,大多急性发病,迅速扩延全身,初起损害往往是红色或棕红色的,或,以后逐渐扩展,成为棕红色的斑块,皮损上覆盖干燥的,边界清楚,相邻的损害可以互相融合。

寻常型银屑病按皮损表现分为三期:

(1)进行期 旧的皮损不见消退而新的皮损不断出现,皮损浸润明显,炎症明显,损害周围可有红晕,鳞屑较厚,这一期如针刺,刺伤,,外科手术等机械性刺激皮肤,一般在7至14天以后,刺激周围皮肤出现典型银屑病损害,称为人工银屑病亦称为同型反应,或称K-ebne现象。

(2)静止期 皮损长期没有多大变化,基本新皮疹出现,炎症减轻,病情稳定。

(3)退行期 损害的炎症基本消退,皮疹缩小或变平,遗留下色素减少白斑或色素沉着斑,本病易反复发作,部分病人开始有明显的季节性,冬季皮损加重,夏季缓解或消退,以后可长期不愈,少数病人临床痊愈后可长久不复发。

2、关节炎型银屑病

关节炎型银屑病又称为银屑病性关节炎,此型银屑病除皮疹外,还可以有关节的病变,关节症状常与皮肤损害同时减轻或加重,但病人一般先有皮疹,而后出现关节症状,任何关节均可受累,包括肘膝的大关节,也可以是指(趾)间的小关节,脊椎关节及骶髂关节等同样可被侵犯,并可有关节肿胀和疼痛,活动受限,亦可发生畸形,类似风湿性关节炎的表现,骨质可有破坏性的改变而成残毁畸形,称为毁形性关节炎型银屑病。

重型关节炎性银屑病常有持续性高烧及血沉加快,但类风湿因子常阴性,皮疹也可有浓疱型银屑病的改变,X线显示,部分病人关节的变化和类风湿性关节炎相同,骨质可有局部的脱钙,关节腔狭窄,有不同程度的关节侵蚀与软组织肿胀,病程慢性,往往终年累月不愈。

3、脓疱型银屑病

此型银屑病少见,常无明显诱因而急性发病,初起大片炎性红斑,迅速在红斑的基础上出现密集针头至粟粒大小淡黄色或黄白色浅在性无菌的小脓疱,表面常有细薄的鳞屑,相邻的红斑可互相融合,呈环状或回状,边缘部分往往有较多的小脓疱,少数病人在短期内,全身迅速发红肿胀,有无数的无菌小脓疱,病人常伴有全身不适,先有寒战,后有高热,呈弛张热型,皮肤有灼热感,关节肿胀疼痛,几天以后,脓疱干燥结痂,病情可自然缓解,出现寻常型银屑病的皮疹,若干天以后,又突然发作,病情屡次减轻及加重,病人常因继发感染,全身衰竭或肝,肾的损伤而危及生命。

脓疱型银屑病全身各处均可发疹,最常见的为屈侧面,以后迅速增多,再延及全身,有时口腔粘膜及指(趾)甲也可受累,常者常有沟状舌,指(趾)甲肥厚混浊或碎裂,甲板下可有堆积物或脓疱。

4、掌跖脓疱病包括掌跖脓疱性银屑病和脓疱性细菌疹

(1)掌跖脓疱性银屑病 有人认为是限局性脓疱型银屑病,以掌跖多见,损害常见于手掌的大小鱼际及跖弓部位,也可以发展到指(趾)背侧,初起时为对称性红斑,很快出现若干无菌的小脓疱,表面并不隆起,脓疱位于表皮内,逐渐扩大而互相融合,一两周内干涸结成痂皮,痂脱落后出现小鳞屑,但又出现新的脓疱,如此反复不已,指(趾)甲可受累而变色或变形,甲混浊肥厚,有脊状突起,自觉疼痛,身体其他部位可有不典型寻常型银屑病的皮损,或是有成片脓疱性银屑病的损害,有的病人有沟状舌。

(2)脓疱性细菌疹 损害往往先发生于手掌或足底的中央,逐渐蔓延至整个手掌和足底,也可蔓延到手足的侧面,初起时为水疱,迅速变成不含细菌的脓疱,几天以后脓疱干涸结痂变成棕色鳞屑,鳞屑脱落以后,又有新的脓疱出现,如此反复不已,持续若干年,掌跖皮肤可以发红,增厚,表面有鳞屑,有些患者局部有瘙痒和疼痛,脓疱细菌培养阴性。

5、红皮病型银屑病

初起时在原有银屑病皮损部位出现潮红,迅速扩展成大片,最后全身皮肤2/3以上呈弥漫性潮红浸润,肿胀,伴有大量糠状鳞屑,其间可有片状正常“皮岛”出现,头皮可有大量厚积污秽的鳞痂,手足可呈“手套”式“袜套”状的皮肤剥脱,指(趾)甲变混浊,增厚或变形,本病可有发热,全身不适,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高,红皮症治愈后又出现银屑病的损害,本病的病程较久,治愈后容易复发。

6、连续性肢端皮炎

好发于中年人,多数是由外伤后引起,初发时为一个手指或足趾的两侧,出现无菌性小脓疱,几天以后脓疱干涸结痂,痂皮脱落后遗留下光红的糜烂面,但不久又有新的脓疱出现,损害不断扩展,可以侵犯整个指,趾,手背及足背,此病人很少成为全身性或扩展到远处,本病主要侵犯手,足的肢端,偶尔可侵犯口腔粘膜,指(趾)甲受累比较常见,甲混浊失去光泽,变形,严重时可有甲脱落,甲床上可反复出现无菌性小脓疱,病程慢性,反复发作。

牛皮廯的类型多种多样,各种类型的症状及病情发展都是各不相同,当然其治疗方法也是异样的。所以,大家千万不要将其搞混了,如果发现身上有廯应尽早找皮肤科医生,向医生询问,并且配合医生进行治疗。

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