临床上如何划分牛皮癣的类型

世界医学界对研究日益深入和现代牛皮癣病症患者越来越多的情况下，出现了不同类型的病情，根据以往经验和临床观察，可以大致对牛皮癣进行一个简单的分类，这样利于医生辨别。

中西医对牛皮癣根据的临床表现和病理特征，一般分为六种类型，下面我们经逐一介绍：

1、寻常型银屑病：一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧，是在皮肤上出现红色的， 寻常型银屑病

渐扩大融合成斑片或斑块，表面有较厚的银白色磷屑，形状不规则，有的有地图或岛屿样外观，有的皮损较小，较多，呈满天星外观，层一层脱落，轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜，刮除红膜即可看到小小的点，有人称为血露，医学上又叫筛状出血，这就是寻常型牛皮癣临床特征。

2、型银屑病：是较严重，较少见的一种，此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色，暗红色浸润性皮损，表面有大量糠皮样皮屑，有时在腋下，大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出，口咽鼻及眼结膜可发红，患者常有发热，头疼及全身不适等症状。

3、脓疱性银屑病：分泛发性及局限性。泛发性脓疱型牛皮癣多为急性发病，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小潜在的小脓疱，很快融合成脓湖，常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞增多，脓疮干涸后，随即脱屑，皮屑脱落后，又有新的脓疮出现。局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见，在双手掌和足趾部有对称性红斑，红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱：大约1-2周后自行干涸，脱屑后又有新的脓疱出现，反复绵延，病程顽固。

4、关节病性银屑病：很少见，任何年龄均可发生，可同时发生于大小关节，但常见是手腕、手指及足趾小关节，脊柱关节也可发生。病变的关节有红肿、疼痛、严重的关节腔有积液，关节附近皮肤肿胀活动受限，久之关节僵直，严重时X线下可见关节被破坏的情况，血沉快，常伴发热等全身症状，但类风湿凝集因子为阴性，关节炎型牛皮癣、皮肤损害多伴有厚厚的像蛎壳状的皮损，也可仅有寻常型牛皮癣的红斑和银屑的皮肤损害。

5、掌跎脓疱病：包括掌跎脓疱性银屑病和脓疱性细菌疹。

6、连续性肢端皮炎：以无菌性的脓疱为其特征，因此也有人认为与脓疱性银屑病为同一种疾病。也有人认为是脓疱性银屑病的一个亚型，但也有不同意见，认为应该是一个独立疾病。好发于中年人，多数由外伤后引起。

总之，上述分类基本囊括了我国现在牛皮癣的各种类型，医生可以参照这方面的介绍，做到对每位患者不要误诊，更不要耽误了自己的病情，这样对患者也是有好处的。