过敏性哮喘治疗药物
许多哮喘患者由于频繁且突然的发作，常常背负着巨大的心理压力，特别是年龄较小的孩子，他们对哮喘充满了恐惧。作为家属，我们需要为患者进行心理安抚。对于过敏性哮喘的治疗方法，有多种途径，如中药、脱敏治疗和药物治疗等。其中，中药治疗过程较为缓慢，脱敏治疗主要针对儿童，特别是那些由尘螨和各种花粉引发的哮喘。药物治疗则是许多过敏性哮喘患者的首选，其疗效快速且方便。那么，究竟哪些药物可以用来治疗过敏性哮喘呢？
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过敏性哮喘的发病症状
过敏性哮喘治疗药物
过敏性哮喘的饮食禁忌
过敏性哮喘的预防方法
成人过敏性哮喘的七大原因解析
一、过敏性哮喘的发病症状
过敏性哮喘的症状多样且复杂。据统计，约半数的哮喘是由上呼吸道病毒感染诱发，这使得呼吸道的免疫功能受到干扰，容易继发下呼吸道和肺部感染。我们需要提高患者的免疫功能，保持气道畅通，并预防感冒。患者还可能出现水电解质和酸碱失衡，在应用药或镇静药时也可能出现一些问题。这些都是影响哮喘疗效和预后的关键因素，需要我们密切监测并及时处理。
二、过敏性哮喘治疗药物
1. 糖皮质激素（简称激素）：这是当前防治过敏性哮喘最有效的药物。吸入激素是稳定哮喘症状的基础治疗，也是第一线药物治疗。它在局部作用于呼吸道，剂量小，副作用少。但剂量需由专业医生确定。
2. 抗白三烯药物：包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂。这类药物不仅能缓解哮喘症状，还能减轻气道炎症，具有一定的临床疗效。对于不能使用激素的患者，这也是一种有效的治疗方法。但部分患者可能会出现轻微的胃肠不良反应。
3. 皮质激素（类固醇）吸入剂：如丙酸倍氯松等气雾剂，能消除支气管壁黏膜的非特异性炎症，防止黏膜水肿，并制止黏膜分泌产生刺激性化学介质。由于局部吸入用药直接到达肺部，避免了口服给药的副作用，是目前最安全、有效的常用药物。长期使用口服皮质激素可能会引发一系列副作用，如满月脸、骨质疏松等。而吸入类固醇没有立即舒张支气管的功能，但长期应用可有效控制哮喘。在重度哮喘发作时，也可采用口服类固醇来减轻症状。
4. 色甘酸钠：常用的是粉末胶囊或气雾剂吸入。它可用来预防哮喘发作，不仅对变态反应性哮喘有效，对运动诱发的哮喘也有效果。
这些药物在治疗过敏性哮喘方面各有特点，需要根据患者的具体情况和医生的建议选择使用。在药物治疗的患者还需要注意生活方式的调整，如避免过敏原、保持良好的生活习惯等，以更好地控制病情。色甘酸钠是用于预防轻、中度儿童哮喘的有效药物。若在应用1至3个月后，虽然症状有所减轻，但哮喘控制仍不够理想，这时可考虑换用皮质激素吸入。
过敏性哮喘患者的饮食禁忌
对于过敏性哮喘患者来说，他们的饮食选择尤为重要。以下是一些应避免的食物：
1. 奶及奶制品：在所有奶制品中，牛奶的致敏率最高。其中的甲种乳白蛋白是强烈的致敏源，尽管经过加热处理可以减弱其致敏性，但对于高度过敏者仍可能引发哮喘。对于婴幼儿，建议母乳喂养以减少牛奶喂养引发的过敏风险。
2. 鸡蛋：不少病例显示，鸡蛋也可能诱发过敏性疾病，其中部分表现为过敏性哮喘。专家建议，只吃蛋清不吃蛋黄可以降低哮喘发作几率，因为蛋清中的卵蛋白是主要的致敏原，而蛋黄中不含卵蛋白。
3. 海产品及水产品：这类食物的致敏原通常耐热，其熟食品也常常引发过敏性哮喘。食用不新鲜的海产品会明显增加哮喘的发生率。应确保食用的海产品新鲜。
4. 油料作物如花生、芝麻和棉子：这些食品因含有较高蛋白质，生吃较易诱发过敏性哮喘。但加工制成油制品后，很少诱发过敏症状，因此应避免生吃。
过敏性哮喘的日常预防方法
对于过敏性哮喘患者来说，日常生活中的一些细节也能有效预防哮喘的发作：
1. 避免冷刺激：从外面回来后，不要立刻进入空调房间或拿起冷饮就喝。应先用毛巾擦干汗水，喝一些温开水，待情绪稳定后再享受空调。
2. 注意空调房的通风与打扫：空调房内空气不流通，可能诱发哮喘。空调房间要每天彻底清扫，定时开窗换气。
3. 控制空调温度：室内外温差不得超过5℃。
4. 少食冷饮：大量进食冷饮也是诱发哮喘的一个原因，因此应尽量避免。
成人过敏性哮喘的成因解析
对于成人过敏性哮喘的成因，主要有以下几个方面：
1. 吸入物：分为特异性和非特异性两类。前者如尘螨、花粉等；后者如硫酸、二氧化硫等。职业性哮喘的特异性吸入物还包括一些化学物质如甲苯二异氰酸酯等。
2. 感染：哮喘的形成和发作与呼吸道感染有关。某些病毒或细菌的感染可直接损害呼吸道上皮，使呼吸道反应性增高。
3. 食物：某些食物如鱼类、虾蟹、牛奶等容易引起过敏，从而诱发哮喘。
4. 气候变化：气温、温度、气压等的变化都可能诱发哮喘。在寒冷季节或气候转变时，哮喘的发作较为常见。
5. 精神因素：情绪的变化如紧张、不安等都会促使哮喘发作。一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气导致的。
6. 运动：大约70%-80%的哮喘患者在剧烈运动后会诱发哮喘，这被称为运动诱发性哮喘。典型的情况是，在运动后6-10分钟支气管痉挛最为明显，多数患者会在30-60分钟内自行恢复。随着深入了解和科学进步，人们对于过敏性哮喘有了更多的认识和治疗手段，帮助患者更好地控制和管理这一疾病。运动过后，人体进入了一个大约1小时的不应期，在这个阶段，对于某些人群来说，约40%～50%的人在尝试进行第二轮运动时会出现支气管痉挛的状况。这一时期的症状表现丰富，包括咳嗽、胸闷、气急以及喘鸣。倘若倾听呼吸，甚至可以听到明显的哮鸣音。有些患者虽然运动时的表现并不典型，但通过对比运动前后的肺功能测试，依然能发现支气管痉挛的迹象。这种现象在青少年群体中较为常见。若提前服用色甘酸钠、酮替芬或氨茶碱等药物，或许能减轻症状甚至预防其发生。
研究指出，剧烈活动后由于过度通气，可能导致气道黏膜的水分和热量丢失。这种损失会造成呼吸道上皮的暂时失衡，具体表现为克分子浓度过高，进而导致支气管平滑肌收缩。
再来说说哮喘与药物之间的关系。有一部分药物能够触发哮喘的发作。令人惊讶的是，约有2.3%～20%的哮喘患者因为服用阿司匹林类药物而诱发哮喘，这一状况被称为阿司匹林哮喘。这类患者通常还伴有鼻息肉和对阿司匹林的耐受低下，因此这种现象有时也被称为阿司匹林三联症。
阿司匹林哮喘的临床表现独特：服用阿司匹林后，可能引发剧烈的哮喘反应，症状通常在用药后2小时内出现，但也有可能在2～4小时后显现。这些患者对其他解热镇痛药和非甾体抗炎药可能会有交叉反应。尽管儿童哮喘患者通常在2岁以前发病，但阿司匹林哮喘以30～40岁的中年患者居多，且女性患者多于男性，男女比例约为2∶3。这些患者的发作没有明显的季节性，病情通常较重且顽固，很多情况下对激素有依赖。半数以上的患者存在鼻息肉，并常伴有常年性过敏性鼻炎和（或）鼻窦炎。有趣的是，有些患者在切除鼻息肉后，哮喘症状甚至会加重或触发。这些患者的吸入物变应原皮试通常呈阴性反应，而血清总IgE多数在正常范围内，家族中过敏性疾病的患者也相对较少。