有糖尿病更要小心结核病
糖尿病患者的身体内部如果血糖控制不好，会引发一系列并发症，其中最常见且严重的是结核病。由于糖尿病患者体内糖含量过高，代谢紊乱，使得结核菌得以快速生长和大量繁殖。糖尿病患者免疫力下降和营养不良也会削弱机体消灭结核菌的能力。研究指出，血糖控制不良的患者更容易感染肺结核。相较于正常人，糖尿病患者感染肺结核的概率高出3至10倍。
现在让我们关注一些糖尿病食疗的偏方。
一、红薯叶炖冬瓜是一个极佳的食疗方案。红薯叶具有提高免疫力、止血、降糖、解毒等功效，其中含有胰岛素样成分，对糖尿病患者十分有益。将鲜红薯叶与冬瓜一同炖煮，每日一剂，长期坚持，你会发现血糖得到很好的控制。采用新鲜红薯叶榨汁长期饮用，也有显著的降糖效果。若想用其他食材替代冬瓜，苦瓜也是一个很好的选择。
二、猪胰淡菜汤也是一道美味的食疗佳肴。猪胰具有健脾助消化、养肺润燥、润颜面的功效。在中医的理念中，这是一种“同气相求”的治疗方法。将猪胰与淡菜一同煮汤，不仅口感鲜美，还有助于控制糖尿病病情。单独使用猪胰烘干研末，也是一种有效的治疗方法。
三、兔肉山药汤是另一种益气养阴的食疗方法。兔肉富含蛋白质且低脂肪、少胆固醇，被誉为“益智肉”、“美容肉”，是糖尿病患者理想的肉食选择。将兔肉与山药一同炖煮，趁热食用，有助于缓解口渴、多饮多尿等症状。兔肉炒山药也是一种美味的烹饪方式。如果不喜兔肉，也可以用枸杞替代山药，疗效同样显著。
四、苦瓜粉也是一种有效的食疗偏方。苦瓜含有类似胰岛素的物质，具有降糖作用。晒干研粉后，每次服用适量，每日三次，饭前服用，可有效控制糖尿病病情。用鲜苦瓜做菜食用也是一种简单有效的方法。但需要注意的是，对于1型糖尿病患者来说，食疗偏方并不能替代胰岛素治疗。
当肺结核遭遇糖尿病，病情往往更加复杂严峻。结核病的恶化或复发在糖尿病患者中可能更为隐匿，如皮肤疖肿、会阴瘙痒等症状的出现，应引起高度警惕。糖尿病与肺结核并肩作战，病情比单纯的糖尿病或肺结核更加棘手。糖尿病可能使结核病难以治愈，易复发，而结核病也会加重糖尿病的病情，让血糖控制变得困难。治疗时需两病同治，专业医师的精准指导至关重要。在控制糖尿病的抗肺结核药物的疗程需要适当延长，化疗方案也要灵活调整。
关于糖尿病饮食原则，合理控制总能量是关键，以维持标准体重为基准。体重指数是判断体型的重要依据。糖类不必过于严格限制，占全天总能量的半壁江山。粗粮、杂豆、薯类富含膳食纤维，有助于控制餐后血糖。脂肪和胆固醇的摄入要有限制，饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比例要均衡。蛋白质的供给量要与正常人标准相近。矿物质和维生素的供给也要满足机体需要，特别是B族维生素、维生素C、钙、铬、锌等。富含膳食纤维的食物是健康之宝，如粗粮、海带等。合理安排餐次，一日三餐定时定量，注射胰岛素或口服降糖药者可根据个人情况增加餐次。
对于糖尿病患者来说，有些食物是不宜食用的。酒精只提供热量而无其他营养素，长期饮用对肝脏不利，容易引起血清甘油三脂升高。胰岛素患者空腹饮酒易引发低血糖，因此还是不饮酒为好。糯米比米饭含糖量更高，因此糖尿病患者应慎食。辛辣食物、水果以及含糖高的食物也应避免或少吃。
至于糖尿病患者用药，磺脲类和非磺脲类药物是常用的选择。这类药物通过促进胰岛素分泌发挥作用，但也有其缺点，如可能引发低血糖和胃肠道症状。孕妇和哺乳期母亲应避免使用此类药物。在选择药物时，务必遵循专业医师的建议，确保用药安全和有效。糖尿病患者胰岛功能的脆弱与药物选择
对于糖尿病患者而言，由于胰岛功能存在缺陷，长期服用某些药物可能会导致胰岛功能进一步老化。选择适当的药物成为治疗中的关键。
非磺脲类促胰岛素分泌剂（如诺和龙）
这是一种新型口服抗糖尿病药物，能够促进胰岛素的分泌。其作用机制与磺酰脲类药物相似，但与众不同之处在于，它与磺酰脲受体的结合与分离更为迅速。这意味着它能改善胰岛素的早时相分泌，减轻胰岛β细胞的负担。特别是瑞格列奈等药物，不仅不会引起严重的低血糖或肝脏损害，还能在较短时间内发挥作用，因此特别适合用于控制餐后血糖。
双胍类（如格华止、美迪康）
在某些国家，这类药物甚至被推荐为非肥胖糖尿病患者的一线用药。它们主要通过促进外周组织摄取葡萄糖、抑制葡萄糖异生等一系列机制来降低血糖。这类药物的主要副作用是胃肠道反应，如食欲不振、腹泻等。为减轻这些副作用，一般建议餐后服用。它们还可能引发乳酸性酸中毒，因此肝肾功能不佳的患者应慎用。
α-葡萄糖苷酶抑制剂（如拜糖平、倍欣）
这类药物通过阻断糖苷键水解来延缓淀粉等分解为葡萄糖的过程，从而有效降低餐后血糖。由于主要在消化道发挥作用，其副作用也主要在此，可能引发肠鸣、腹胀等症状。
胰岛素增敏剂（如太罗、爱能）
这类药物能够直接降低胰岛素抵抗，改善胰岛β细胞功能，实现对血糖的长期控制。虽然它们的起效时间较慢，一般需要两周以上才开始发挥作用，但在持续治疗一个月后，才能充分发挥治疗作用。使用此类药物时，必须保证足够的疗程，以充分发挥其保护作用。
除了药物治疗，市面上还有许多保健类产品声称具有降血糖功效，如茶叶类产品和洗胰清糖素等。这些产品一般在餐后饮用，主要用于控制血糖稳定。虽然它们的效果可能较为温和，需要长期服用才能见效，但它们提供了一种天然、安全的辅助降糖选择。例如洗胰清糖素，这是一种从葛根和桑叶等植物中提取的物质，不仅具有降糖作用，还能保护胰岛β细胞和肝细胞。
对于糖尿病患者而言，选择适当的药物和保健产品至关重要。在药物治疗的合理的饮食和运动也是控制糖尿病的重要手段。