导致心肌缺血的发作原因有哪些
心肌缺血是一种病理状态,其中心脏的血液灌注减少,导致供氧不足,心肌能量代谢出现问题,无法支持心脏的正常工作。接下来,我们将详细探讨心肌缺血的各个方面。
目录
一、心肌缺血发作时的表现
二、导致心肌缺血的发作原因
三、心肌缺血的预防措施
四、心肌缺血的治疗方法
五、心肌缺血的诊断与鉴别
一、心肌缺血发作时的表现
心肌缺血发作时,会出现一系列明显的症状。心绞痛会持续不缓解,如果缺血严重且持续,可能会发展为心肌梗塞,这时的心绞痛持续时间不再是几分钟,而是几十分钟甚至更长时间。心肌缺血引发的心绞痛是一种与众不同的感受,通常会忽然发作,位于胸前或胸骨后,可能会有重物压迫或紧束的感觉。由于心肌缺血的症状是阵发性发作,等到病人赶到医院时,心电图可能毫无异常表现。心跳不规则也是心肌缺血的一个症状,但诊断时需确定不规则心跳的病因。常用的检查方法是冠状动脉造影。
二、导致心肌缺血的发作原因
心肌缺血的发作原因多种多样。其中,冠状动脉硬化是最常见的原因之一,主动脉的硬化会引起血流量的减少,增加心脏血流的负担,易导致心肌摄血不足。左室功能衰竭和血压降低也是导致心肌缺血的重要原因。心瓣膜病、血粘度变化、心脏氧需求量增加等可引起左室衰竭,导致心脏供血减少。心肌本身的病变也会使心脏供血减少。血压的降低还会损害舒张功能,引起肺充血和物质代谢紊乱及心肌电活动失常。
三、心肌缺血的预防措施
对于心肌缺血的预防措施,首先要善待症状,既不掉以轻心,又不过于忧虑。按医嘱服药的注重食疗,做到粗细粮搭配、荤素搭配以素为主、低盐少糖、不吃油炸食物,不饮酒吸烟。要动静结合,劳逸适度,遵守每天的作息制度,保证足够的睡眠时间。注意心理情绪,避免紧张情绪的影响。在睡眠时,可以将腿部垫高7至10厘米,有助于迅速入睡。放松的保健晨操总是有益的,但在起床后,不要马上增加身体负担,早晨空腹时可以喝些稀的东西,如一杯凉茶、果汁等。
心肌缺血的治疗与诊断鉴别
治疗篇
心肌缺血的治疗有多种方法。心脏移植术是其中的一种常见方法,尤其在药物治疗效果不佳时。由于供心有限,只有约38.2%至39.5%的患者能够接受此手术,而等待期间约有20.4%至35%的患者可能离世。另一种方法是冠状动脉搭桥术,其成功关键在于残存的存活心肌数量,如冬眠心肌和顿抑心肌越多,治疗效果越好。正电子发射计算机体层显像技术(PEF)有助于探测这些残存心肌。中医治疗心肌缺血注重因人施治,根据患者的具体病情和症状,选择最合适的治疗方法。
诊断鉴别篇
心肌缺血的诊断需要鉴别病因。最常见的病因是冠心病,主要由冠状动脉粥样硬化引起。其他如先天性异常、冠脉动脉炎等也可能导致缺血性心肌病。在诊断时,需要与其他心肌病变进行鉴别,如扩张型心肌病、酒精性心肌病及克山病等。扩张型心肌病与心肌缺血的鉴别诊断较为困难,尤其是50岁以上的患者。二者的鉴别要点包括发病年龄、病史、心电图、胸部X线检查、心脏超声检查以及放射性核素检查等。通过了解这些鉴别要点,有助于正确诊断心肌缺血,从而制定正确的治疗方案。周围动脉超声探查也有助于揭示冠状动脉病变,为鉴别诊断提供帮助。
心肌缺血的治疗与诊断都需要综合考虑患者的具体情况,制定最合适的治疗方案。通过深入了解患者的病情、症状以及各项检查结果,医生可以做出准确的诊断,并选择合适的治疗方法,提高治疗效果。 疾病百科:心肌缺血
一、概述
心肌缺血,是指心脏血液灌注减少,导致供氧不足,心肌能量代谢异常,无法支持心脏正常工作的病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的狭窄或闭塞是心肌缺血的主要原因。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化趋势。
二、病因
心肌缺血的主要和常见病因是冠状动脉粥样硬化。除此之外,其他因素如炎症、栓塞等也可能导致心肌缺血。
三、挂号科室
心血管内科。
四、温馨提示
少量多餐,避免暴饮暴食,晚餐不宜过饱,以免诱发急性心肌梗塞。
五、常见症状
1. 心电图异常
2. 心绞痛
3. 心肌梗死
六、好发人群
40岁以上的中年人。
七、治疗方法
1. 药物治疗:针对心肌缺血的药物包括改善供血、降低血脂、防止血栓形成等。
2. 手术治疗:对于严重的冠脉狭窄或闭塞,可能需要进行介入手术或搭桥手术。
八、预防
1. 合理饮食:低脂、低盐、低糖饮食。
2. 适度运动:增加有氧运动,提高心肺功能。
3. 控制情绪:避免情绪波动过大。
4. 限酒:限酒有助于保护心血管健康。
九、相关医院推荐(以下医院排名不分先后)
1. 开平市沙冈张立群医院
2. 廊坊新华医院
3. 南充东方医院
4. 武汉协和医院介入中心
5. 淮安博爱医院泌尿外科
6. 庆阳红十字会爱心医院等。
十、食疗
心肌缺血的食疗方法主要围绕低脂、低盐、高纤维的食物进行,具体可查询相关食疗菜谱或咨询专业营养师。
以上内容仅供参考,如有身体不适,请及时就医。