盘点高尿酸血症的危害

高尿酸血症是一种常见的生理现象，通常一段时间后，尿酸值会自动恢复正常。长期的高尿酸血症却可能对身体造成极大的危害。过多的尿酸在体内长期积累，会引发一系列不良反应，其中最为直接的就是痛风。除此之外，高尿酸血症还可能引发一系列的并发症。

目录：

高尿酸血症的饮食控制

高尿酸血症的危害详解

痛风与高尿酸血症的关联

高尿酸血症与其他疾病的鉴别

高尿酸血症就医科室选择

饮食控制：

高尿酸血症患者在饮食上需要特别注意。要遵循低嘌呤饮食原则，避免摄入内脏、脑、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、蟹黄等富含嘌呤的食物。应减轻体重，饮食控制在正常人食量的80-90%左右。保持低盐低脂饮食，限制盐的摄入，每天不超过3克。食物中的嘌呤大部分可溶于汤内，因此肉类及鱼类食物应先煮，弃汤后再烹调。除了饮食控制外，患者还需要积极就医，接受专业治疗。

危害详解：

高尿酸血症的危害不容忽视。过多的尿酸会在关节等处沉积，导致关节炎症，引起突发的剧烈疼痛，影响患者的正常生活和工作。长期的高尿酸血症还可能引发痛风，症状包括关节红肿、疼痛等。随着病情的恶化，疼痛还可能蔓延至全身，形成痛风石，导致关节僵硬和畸形。长期的尿酸偏高还可能引起其他并发症，如肝肾疾病等。

痛风与高尿酸血症的关联：

痛风的原因是血液中尿酸含量过高。核酸代谢紊乱或食物中嘌呤含量过高都可能导致尿酸过多。痛风发作时，绝大部分患者的血尿酸值都会很高。尿酸值的高低与痛风的形成并不成正比。一些患者即使尿酸值未超标也可能患上痛风。这是因为饱含尿酸盐的关节滑膜等结构向关节腔转移尿酸，引发复杂的病理过程。在治疗过程中，降尿酸的同时也需要预防再次出现关节炎的发作。

高尿酸血症患者需要特别注意饮食和生活习惯，积极就医治疗，以预防可能引发的危害。高尿酸血症：易混淆的疾病与就医科室选择

由于高尿酸血症的表现多样化，有时症状并不典型，因此在诊断时需要考虑多种可能性，避免与其他疾病混淆。

一、类风湿性关节炎

此病多见于青中年女性，主要影响手指小关节和腕、膝、踝等关节。其症状与痛风有时相似，但血尿酸水平不高，类风湿因子多数呈阳性。通过X线检查，可发现关节面粗糙、关节间隙狭窄，甚至关节融合。

二、化脓性关节炎与创伤性关节炎

痛风初发时容易与这两种关节炎混淆。但化脓性关节炎和创伤性关节炎患者的血尿酸盐不会升高，滑囊液检查也无尿酸盐结晶。创伤性关节炎通常有明确的受伤史，而化脓性关节炎的滑囊液中含有大量白细胞，通过培养还可发现致病菌。

三、蜂窝织炎

痛风急性发作时，关节周围的软组织可能出现明显的红肿，有时会被误诊为蜂窝织炎。但蜂窝织炎患者的血尿酸盐水平不高，畏寒、发热和白细胞增高等全身症状更为突出，而关节疼痛往往不明显。

四、假性痛风

这是由关节软骨钙化引起的，主要发生在老年人身上，以膝关节最常受累。发作时症状类似痛风，但血尿酸盐水平不高，关节滑囊液检查可发现焦磷酸钙结晶或磷灰白。

五、银屑病(牛皮癣)关节炎

此病症的临床表现与类风湿关节炎相似，容易与高尿酸血症混淆。约20%的银屑病患者伴有血尿酸增高。

六、其他关节炎

高尿酸血症的急性期需与红斑狼疮、复发性关节炎及Reiter综合征鉴别。而在慢性期，则需与肥大性关节病、创伤性及化脓性关节炎的后遗症相鉴别。血尿酸检查有助于准确诊断。

关于就医科室的选择，高尿酸血症作为痛风的前奏和病理基础，通常应挂风湿免疫科。有条件的患者可考虑到痛风专科医院就诊，以便接受更好的治疗。需要注意的是，高尿酸血症患者年轻化已经成为一个趋势，特别是30-50岁的人群发病率较高。建议高风险人群平时注意饮食均衡，增加运动，提高身体免疫力，及时就医检查治疗。