头撞了一下会内出血吗？撞伤后如何避免二次脑出血？

探讨头部撞击与脑出血的风险

头部被撞，是否会引发脑出血？对此，中山大学附属第一医院东院神经外科的陈文立主治医师为我们作出了解答。

人类的进化赋予了我们出色的自我保护机制。我们的颅骨是全身最坚硬的骨头之一，其表面覆盖有坚硬的皮肤，为我们提供了对抗撞击的强大防线。普通的头部撞击一般不会导致脑出血。如果你在撞击后没有感到任何不适，或者仅有局部的皮肤疼痛、头晕、头痛，那么完全可以放心。

如果撞击后出现呕吐、头痛逐渐加重等症状，应该尽快就医，以排除脑出血的可能性。陈文立医生强调，如果出现这种情况，需要根据具体情况进行进一步处理。在家中出现频繁呕吐，或者在撞伤后隔几个月出现肢体偏瘫，都需要去医院进行评估。

那么，头部撞伤后的危险期是多久？陈文立医生表示，如果头部撞伤后没有出现局灶性头部的头痛加重、肢体功能异常或精神烦躁等情况，3天左右就基本安全。但这并不意味着可以掉以轻心，如果在3天内病情出现加重，仍需尽快就诊。对于小孩子，由于他们无法准确表达自身状态，所以更应尽快就医。

如何避免撞伤后二次脑出血？陈文立医生指出，如果出血是由于动脉瘤、血管动脉畸形等原因导致的，那么在脑出血稳定后应尽快处理这些病因。例如，对动脉瘤进行栓塞或夹壁，对动静脉畸形进行切除。对于老人家凝血功能较差或有支架的情况，让凝血功能达到正常水平也是防止再次出血的关键。

蛛网膜下腔的介入手术是一种通过股动脉放入导管，探查两大系统（颈动脉系统和肢动脉系统）以寻找出血来源和责任血管的方法。通过这种方式，我们可以判断出血是偶发性还是由于其他原因导致的，如动脉瘤或其他病因，从而为进一步治疗提供指导。

虽然头部撞击可能会导致脑出血，但大多数情况下，我们的身体具有足够的防御机制来应对这种冲击。如果出现任何不适症状，还是应该尽快就医，以确保自身的健康和安全。