小儿原发性血小板增多症怎样治疗用药

关注儿童健康，不容忽视的血小板增多症

儿童原发性血小板增多症，这是一种对儿童生长发育产生负面影响的血液疾病。它不仅给孩子带来痛苦，也给家长带来无尽的担忧。我们必须高度重视，一旦发现类似症状和体征，应及时带孩子到医院进行检查和测试。而对于已经确诊的儿童，治疗更是刻不容缓。

那么，如何治疗儿童原发性血小板增多症呢？

药物治疗是首要选择。

（一）治疗策略：

1. 血小板清除术：又称血小板单采术，适用于急性病重伴栓塞或出血并发症的患者。此方法的目的是迅速减少血小板数量，缓解症状。

2. 放射性32P：通过口服或静脉注射32P双基钠盐，首剂3～4mCi(毫居里)，然后定期观察血象。如果3个月后病情未好转，可以再使用一剂。

3. 化疗：以烷化剂为主，目前首选的是羟基脲。但需要注意的是，在4周左右时应调整量，否则可能会反弹。其他的化疗药物如白消安、氧芬、苯丁酸氮芥等也都有一定的疗效。

4. 抑制血小板功能的药物：小剂量阿司匹林口服可减少血栓形成。

5. 干扰素：具有抗病毒、抗增殖、免疫调节、诱导分化和抑制恶性克隆的作用。剂量为每天100～300U，皮射，当血小板<400×109/L时可停用。

当预后出现并发症时，需要根据病程和血小板增多的程度进行个体化治疗。虽然大多数病例进展缓慢，中位生存期较长，但少数患者可能会转化为纤维化、真性红细胞增多或慢性粒细胞白血病。血栓形成和出血是本病死亡的主要原因。

儿童原发性血小板增多症是一种需要及时就医的血液疾病。一旦确诊，应立即进行治疗，不能拖延。通过以上的药物治疗，多数患者可以得到有效的控制。让我们共同努力，让每一个孩子都能健康快乐地成长。