西医治疗慢性萎缩性胃炎的常规方法

对于慢性萎缩性胃炎患者来说，无论病因如何，都应忌酒，并避免服用有损胃黏膜的药物，如阿斯匹林等。在日常生活中，应遵循定时定量的饮食原则，避免过热、过咸和辛辣食物的刺激。积极治疗口腔、鼻、咽部的慢性感染疾病，这些措施都是治疗的重要一环。

针对低酸或无酸的患者，可以采用弱酸治疗方法。如服用五肽胃泌素，或选择米醋、稀盐酸、胃蛋白酶合剂等药物来改善消化不良症状。多酶片、DPP或胰酶片也是不错的选择。

对于慢性萎缩性胃炎伴随胃酸减少或缺乏、胃细菌恶生的患者，特别是幽门螺杆菌阳性率高的状况，抗生素治疗能有效促进症状改善。常用的去除幽门螺杆菌的药物包括三钾二柠檬复合铋、羟氨酞青霉素胶囊等。这些药物不仅能消灭幽门螺杆菌，还有助于减少和消除伴随的胃炎症状。

针对胆汁反流问题，可以通过消胆胺等药物来抑制胆汁反流，改善胃动力。硫糖铝、熊去氧胆酸等药物也能有效治疗胆汁反流。其中，胆汁中的去氧胆酸和石胆酸对胃黏膜的损害最为严重，因此选择能够减少这两种成分的药物是关键。胃复安、吗丁啉等药物能增强胃蠕动，促进胃排空，防止胆汁回流。

在治疗过程中，还需要注重粘膜营养的补充。合欢香叶酯能够增加胃黏膜更新，提高细胞再生能力，保护胃黏膜。活血素、硫糖铝等药物也能起到类似的作用。对于自身免疫有关的慢性萎缩性胃炎患者，可以尝试短程强松作为免疫抑制治疗。对于出现贫血的患者，应根据具体情况补充铁剂或维生素B12、叶酸等。针对中年以上患者，如存在溃疡、息肉、出血等病变，且治疗过程中无明显改善，可考虑手术治疗。早期胃癌患者亦应考虑手术治疗。在治疗过程中应注意患者的具体情况和需求进行个体化的调整和优化治疗方案选择。