乳腺导管内乳头状瘤有哪些症状

导管内乳头状瘤，这是一种在导管上皮发生的良性乳头状瘤。其发生与雌激素的过度刺激有关，尤其在产后妇女中较为常见，特别是在40至50岁的年龄段。

乳头状瘤的主要症状是乳头溢液，但根据病变的不同，症状也会有所差异。

对于单发性大导管内乳头状瘤，患者可能在乳晕或乳晕边缘触摸到长约1cm的索状肿块，或是扪及枣核大小的结节。由于肿瘤所在的导管内积血积液，按压该肿块时，乳头会溢出血样、奶样或咖啡样的分泌物，且溢液口固定。这种溢液通常是间歇性的，也可能在挤压或碰撞后发生。患者常常因为内衣上留下棕黄色污迹而就诊。当溢液排出后，瘤体也会变小，疼痛感减轻，偶尔会有压痛或隐痛。这种单发性乳头状瘤恶变的情况较为少见。

而对于多发性导管内乳头状瘤，它主要起源于中小导管，位于乳腺的周边地区。这类瘤体是由中小导管内的腺上皮增生引发的。患者可能在乳腺的外上象限触摸到多个结节和颗粒，呈串珠状，边界不清，质地不均匀。部分患者会出现溢液症状，溢液可能是血样、黄水样或咖啡样。值得注意的是，这种多发性导管内乳头状瘤的恶性变化率可达5～10%，被称为“癌前期病变”，因此必须引起高度重视。

在临床上，导管内乳头状瘤可能与其他乳腺疾病如囊性增生、导管扩张综合征、渗透性导管癌、导管内乳头状癌等相混淆。

在中医理论中，导管内乳头状瘤被称为“乳衄”，这是由于过度忧虑、肝脾受损、肝气郁结、气滞血瘀等原因导致的。病情的发展可能与瘀血阻塞局部肿块、肝气郁热、火热、肝火旺盛、肝不藏血等有关。

导管内乳头状瘤是一种常见的乳腺疾病，其发生与多种因素有关。了解这种疾病的症状和中医理论，有助于我们更好地认识并预防其发生。