西医治疗必需脂肪酸缺乏的常规方法

重塑亚油酸的力量：改善综合征的关键

尽管牛奶中的亚油酸含量仅为人乳的25%，但这并不意味着人们容易缺乏亚油酸。实际上，在大多数发展中国家中，虽然总的脂肪摄入量较低，但人们从植物来源的脂肪中摄取了丰富的亚油酸和一定量的亚麻酸。

过去，长期无脂胃肠外营养可能导致EFA（必需脂肪酸）缺乏，但现在常用的脂肪乳剂如10%大豆油乳剂已经能够预防这种情况。这种乳剂含有56g/L的亚油酸和8g/L的亚麻酸。据报道，一名患有短肠综合征的6岁女孩因缺乏亚麻酸而出现了外周神经炎和视力模糊的症状。在给予含有77个月g/L亚油酸和仅含0.1g/L亚麻酸的静脉脂肪产品营养支持后，补充亚麻酸迅速使症状和体征得到缓解。

人体的EFAD（必需脂肪酸缺乏症）是可以通过摄取EFA来治愈的。EFA有三种进入人体的途径。如果胃肠道吸收良好，可以通过日常饮食来摄取。对于无法正常使用膳食而需要鼻饲的患者，可以选择含有足量蛋白质、脂肪和热量的肠内营养要素膳。可以通过静脉输入脂肪乳剂。这种乳剂是由脂肪和乳化剂乳化后制成的，加入葡萄糖、山梨醇、甘油等物质以保持其水相等渗性。第三，对于肠道切除或其他肠道疾病导致无法口服脂肪的患者，可以直接将葵花籽油涂抹在皮肤上。只需2至3mg?kd-1?d-1的剂量，就能在1至2周内纠正皮肤症状，血清T也会从治疗前的高水平下降到正常水平以下，亚油酸水平也会显著升高。

医生们应当注意避免医源性EFAD的发生。对于必须接受肠外营养的患者，除了氨基酸和葡萄糖外，必须给予脂肪乳剂。对于无法口服脂肪的患者，也可以通过皮肤提供植物油EFA。在为患者提供EFA时，医生应详细指导患者关于具体数量和来源的信息，以确保患者能够摄取足够的EFA，从而改善他们的健康状况。