锁骨骨折可以并发哪些疾病

锁骨，作为我们身体重要的连接骨骼，一旦受损，便会引发一系列连锁反应。在相邻的骨关节损伤中，肩锁、胸锁关节的分离以及肩胛骨骨折合并，都可能与锁骨骨折紧密相连。当锁骨骨折并伴随肩胛颈移位骨折时，骨折端的稳定性会明显受损，因为上肢带的骨支撑连接失去了原有的稳固性。

由于锁骨与胸膜的顶部和上肺叶相邻，一旦发生移位的锁骨骨折，气胸及血胸的风险也随之而来。合并气胸的发生率甚至可能高达30%，这种情况需引起我们的高度重视。

更为严重的是，锁骨骨折移位可能导致臂丛神经损伤。这种损伤通常发生在锁骨上，颈椎水平突出的部位，或者是在神经根从脊髓分支的地方。骨折块的移位也会对局部臂丛神经造成直接损伤，尺神经的分支尤其容易受到影响。

尽管锁骨骨折与大血管损伤合并的情况较为罕见，但在暴力较大、骨折明显移位的情况下，我们也要警惕各种血管损伤的可能性。常见的血管包括锁骨下动脉、锁骨下静脉和颈部静脉，腋窝动脉和肩胛骨上动脉的损伤也有时发生。血管损伤的病理变化可能是撕裂损伤、血管栓塞、血管外压或血管痉挛。血管造影是诊断这种损伤部位和性质的有效手段。

虽然锁骨骨折不愈合的情况较为少见，但一旦发生，治疗将会更为棘手。成年人中常见的锁骨骨折不愈合约占1/375%，而外部1/3的不愈合情况则占到了25%。一般我们认为，如果伤后4~6个月，临床以及X线像未能达到正常的骨折愈合过程，就可以诊断为骨折不愈合。

还需要注意各种术后并发症，如骨折畸形愈合、肩关节疼痛以及活动不便等。这些问题都会影响到患者的日常生活质量，因此需要我们在治疗过程中密切关注和及时处理。锁骨骨折的并发症多种多样，需要我们高度重视并妥善处理。