腰椎间盘突出症的表现是什么

腰椎间盘突出症是一种常见于中年人的疾病，其表现多样且易与疲劳引起的疼痛混淆，因此了解其具体症状对于早期发现和治疗至关重要。

患者会感受到下腰或腰骶部的疼痛，这种疼痛主要是由于椎间盘突出后刺激纤维环外层和后纵韧带窦神经纤维引起的。疼痛部位较深，难以准确定位，可能表现为钝痛、刺痛或放射性疼痛。

腰椎间盘突出后，会引起神经根接触区的局部压迫和相关压迫，导致神经根本身的纤维和血管受压，进而引发缺血和缺氧。这会导致神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。如果突出的椎间盘压迫或刺激到椎旁交感神经纤维，甚至可能引起下肢血管壁收缩，使下肢感到寒冷。

腰椎间盘突出症患者常常会出现坐骨神经痛，这种疼痛通常从臀部开始，然后逐渐辐射到大腿后外侧、小腿外侧、脚背、脚底外侧和脚趾。中央突出症则会引起双侧坐骨神经痛。在某些情况下，如咳嗽、打喷嚏甚至排便时，腹部压力增加会导致下肢放射性疼痛加剧。

长期压迫神经根可能导致肌肉瘫痪。例如，腰椎4、5椎间盘突出症可能导致胫前肌、腓骨长短肌、拇指伸展肌和伸趾肌瘫痪。而在腰椎5骶1椎间盘突出的情况下，骶1神经根麻痹可能导致小腿三头肌瘫痪。

由于椎间盘突出压迫神经根，患者在行走时可能会出现间歇性跛行。这是因为椎静脉丛充血阻塞，加重了神经根的充血、脊髓血管扩张以及压迫。

在腰椎间盘突出后，约有90%的患者会出现不同程度的功能性脊柱侧凸。侧凸的方向主要取决于突出物与神经根的关系。侧弯可以被视为一种保护措施，能够放松神经根，减轻疼痛。

了解腰椎间盘突出症的表现对于及时发现并治疗至关重要。如果你出现上述症状，建议尽快去医院检查，以便早期治疗，避免疾病延误。