寻常性痤疮可分3大级别 日常饮食要注意禁忌

（acne vulgaris）好发于15～30岁的青年男女，男多于女。青春期男孩的发病率几乎可达100%，女孩多发于月经初潮前一年，青春期过后症状逐渐减轻或自愈。好发于面颊、额部、其次是胸部、背部及肩部等皮脂溢出部位，极少数患者可累及躯干部，仅1%的患者累及四肢和臀部。

寻常性痤疮初期，可见与毛囊一致的圆锥形，皮脂淤积于皮脂腺开口处形成（闭合性）或（开放性粉刺），白头粉刺中可挑挤出白色豆渣样物质，而黑头粉刺内可见皮脂化形成的脂栓；随后出现炎性丘疹，顶端可有小、破溃；炎症继续发展，可形成豆大或指甲大小的暗红色或，皮肤局部温度升高，挤压时有波动感，如果再继续发展就会形成脓肿，脓肿破溃后常形成窦道和瘢痕。痤疮患者多无自觉症状，炎症明显时有疼痛感，各种皮损大小、深浅不同，常以其中一、二种皮损为主，但多呈对称性分布，常伴有皮脂溢出。70%女性痤疮患者痤疮严重性与月经周期相关，表现为月经前一周逐渐发生并加重，月经后缓解，妊娠期痤疮明显好转。

寻常性痤疮的国际分级标准

临床医生常用Pillsbury分类法将痤疮分为Ⅰ～Ⅳ，随着级别的上升，痤疮的严重程度也是越来越重，但此法不便于操作，易受个体主观因素的影响。目前国际上多采用一种新的痤疮的三度四级分类法，此法具有简单易记、标准明确、不用复杂的计算或与照片对照等优点。痤疮的国际分类法如下：

1、轻度

轻度即为Ⅰ级，表现为粉刺为主，少量丘疹和脓疱，总病灶数少于30个。

2、中度

中度分为Ⅱ、Ⅲ两级。Ⅱ级表现为有粉刺，中等量的丘疹和脓疱，总病灶数31～50之间；Ⅲ级表现为大量丘疹和脓疱，偶见大的炎性皮损，分布广泛，总病灶数在51～100之间，结节小于3个。

3、重度

重度即为Ⅳ级，表现为结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮，多数有疼痛并形成囊肿和窦道，总病灶数在100个以上，结节/囊肿在3个以上。

随着级别的升高，痤疮皮疹形态也逐渐复杂，炎症程度也逐渐加重，因此治疗手段也不尽相同，但是各级痤疮的中心病因都是皮脂分泌增加，所以去脂治疗都是不可或缺的。

痤疮患者饮食有何禁忌

痤疮治疗的方法有很多，对于不愿服药、涂药的人来说，注意饮食就更加重要。

（1）饮食要三多：

①多吃富含锌的食物：锌可增加抵抗力，促进伤口愈合，如玉米、扁豆、黄豆、萝卜、蘑菇、坚果、肝脏、扇贝等都富含锌。②多吃富含维生素的食物：维生素A对肌肤有再生作用。红萝卜、菠菜、生菜、杏子、芒果、动物肝脏、鱼肝油等都是富含维生素A的食物。维生素B2及维生素B6，则能协助蛋白质、脂肪的代谢，有助于平复暗疮，绿叶蔬菜、鱼类富含维生素B2及维生素B60新鲜蔬果中富含的维生素C则能有效的修复被暗疮损伤的组织。至于美容作用明显的维生素E就更不用说了。③多吃富含粗纤维的食物：粗纤维可以促进肠胃的蠕动，进而加快身体的代谢速度，使多余的油脂得以排出体外，如全麦面包、笋、大豆芹菜等。

（2）饮食要三少：

①少吃油脂丰富食物及甜食：如动物油、花生、芝麻、蛋黄、巧克力等。②少吃辛辣刺激的食物：如辣椒、生葱、生姜、生蒜、芥末等，神经和血管受到辛辣食物的刺激容易引起痤疮的复发。③少吃腥臊的食物：如牛肉、羊肉、鱼虾蟹等，腥臊的食物容易引起过敏反应，让痤疮患者的皮肤进一步恶化。

温馨提示：痤疮具有长期的慢性病程，多持续到青春期以后，少数患者可持续到中年，痤疮多能自行缓解，其机制目前上不明了。多数患者不遗留任何痕迹，少数患者可遗留色素沉着、肥厚性或萎缩性瘢痕。患者要多注意日常生活，持久调养很重要。