灰指甲的综合治疗

灰指甲 2017-09-15 15:13灰指甲治疗www.pifubingw.cn

治疗十分顽固,由于甲板比较致密,药物不易渗入,故医生和患者应做好长期治疗的思想准备。

(1)单个灰指甲,可在局麻下拔除病甲,术后口服0.6~1.0g/d,连用4~5周;或酮康唑,200mg/d,3~4周,或特比萘芬125mg,2次/d,连服4~9周。或伊曲康唑200mg,2次/d,连续7d后停3周,重3次。同时,局部涂2%。

(2)溶甲疗法是用20%~40%软膏贴敷在病甲上,5~7d 换1次。经2或3次可使病甲变软;或用30%~50%或溶甲软膏(雷琐辛15g,乳酸15g,凡士林加至100g)包敷病甲,1~2d更换1次,当甲软后,去除病甲,再局部用复方软膏、10%益康唑或复方酮康唑霜。

(3)为提高疗效,用药前先用热水浸泡病甲,再用锉刀锉薄病甲,然后外涂抗真菌药物,常用有药水(水杨酸5g,丙酮5rnl,碘酊加至1000ml)、50%酚、30%水杨酸液等。上述药物有一定的刺激性,治疗时要注意保护好甲周皮肤。

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