了解灰指甲的临床分型 治疗护理双管齐下

是一种难缠的疾病，而且容易传染，一个不小心就会加重病情。下面我们一起来了解下灰指甲的临床类型，并且分析下灰指甲要如何治疗护理。

灰指甲可分为五型

灰指甲临床可分为5型，即远端侧缘甲下型、近端甲下型、白色浅表型、甲板内型和全甲毁损型。

1、远端侧缘甲下型（DLSO） 临床最多见于甲的前缘和（或）侧缘，常伴有邻近皮肤的（足）。甲板的破坏以角化增生为主，表现为甲的色泽改变、质地松软和厚度增加，有时见甲板与甲床的分离。常是单甲先受累，随后由于忽视不治可累及其他健甲。

2、近端甲下型（PSO）感染从甲板近端开始，多发T，可合并，甲板明显角化过度，可表现为和表面不平，呈样甲外观。

3、白色浅表型（WSO） 病甲表现为白色斑，边界清，表面较平滑，日久色泽变黄，质地松脆易破裂。此型由于真菌只侵及甲板上层，故外用药治疗可望收到良效。

4、甲板内型（EO） 真菌侵犯甲板全层，但不再向下发展，病甲表面呈浅黄或灰白色，高低不平但很少缺失。此型很罕见。

5、全甲毁损型（TDO）又称全型，实为上述几种类型发展而来。依病原菌的不同可表现为不同的病甲外观，或全甲增厚粗糙变色，或全甲残缺不全。此型多见于年长者或具易感因素者，治疗较困难。有时可见同一患者兼有不同的灰指甲类型的情况。

灰指甲治疗可用物理疗法

灰指甲的治疗方法虽多，但因甲板较厚，外用药物不易透入，难以治愈。内服抗真菌药需长期、较大量的服用且对肝脏有一定的毒性，限制了其作用。目前有几种新型抗真菌药物，可以较短期地应用而达到治疗效果，为灰指甲治疗开辟了新途径。

1、特比萘芬：每日250 mg，口服，3-4周；或250 mg，隔日口服，6-8周，停药后病甲继续好转，直至新甲完全长出，适用于灰指甲患者，对于较重灰指甲，每日服药的疗程可延长至2个月。

2、伊曲康唑：每月第1周服药，治疗灰指甲服2个周期。

3、局部用药：先去除病甲，可选用40%霜封包，用胶布保护正常皮肤，一周后病甲软化，清除病甲后局部外用抗真菌软膏，如水杨酸或咪唑类软膏、霜剂。每日2次，还可外用30%冰醋酸、碘酊、复方水杨酸酊等。这些方法均需要坚持，而且病甲要不断清除，直至，完全正常甲长出，一般要坚持半年以上。

灰指甲的饮食护理法

高蛋白饮食

1、如鲫鱼豆腐汤，原料：鲫鱼1条（约250克），豆腐400克做法：豆腐切5厘米厚的薄片，用盐沸水烫5分钟后沥干待用，鲫鱼去鳞、肠杂，抹上酒，盐渍10分钟，锅放炉火上，放入食油，烧至5分钟，爆香姜片，将鱼两面煎黄，加水适量，用小火煮沸30分钟，放入豆腐片，调味后撒上葱花。

2、鸡肉蘑菇汤，原料：鸡肉约200克，适量蘑菇、葱、姜，做法：蘑菇改刀成薄片，焯水后捞出待用，将鸡肉切丁放入锅中煮开后，倒入蘑菇一起煮，煮开后用水淀粉勾芡，出锅即可。

多吃蔬菜水果

水果和蔬菜应占每日饮食的50%。要注意的是治愈灰指甲还要注意避免进食辛辣刺激性食物和发物，戒烟酒，饮食以清淡为宜，多吃些新鲜蔬菜和水果。保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心，治愈越早越好，预防传染更多指甲。

补充维生素

维生素A能使蛋白质，乳剂较快被吸收利用，钙及镁及维生素D，它们是指甲生长所必需的营养元素。维生素B内添加核黄素（B2）、Bl2、叶酸，如果缺乏维生素B，易使指甲变的脆弱。倒刺及指甲附近的组织发炎与缺乏维生素c有关。

温馨提示： 治愈灰指甲一般均需要一定的时间，并且治疗药物作用于甲板，产生疗效也有个从不明显到显著的积累过程。鉴于此，如果治疗短期内疗效不很明显，不应失掉信心而停止治疗。亦不可不按规定疗程，在饮食方面，更应注意，切记健康均衡饮食。