老年再生障碍性贫血应该做哪些检查

关于老年再生障碍性贫血的检查项目简述如下。

对于急性型再生障碍性贫血，首先需要进行血象检查。血红蛋白和红细胞呈现正色正细胞贫血特征，血红蛋白数值在10g/L至50g/L之间波动，多数患者维持在30g/L左右。尽管通过大量输血可以改善血红蛋白水平，但某些患者的改善时间极为短暂。网织红细胞是反映红细胞生成功能的重要指标，其数值至少为0，最高可达0.14%。白细胞数量通常低于0.7×10^9/L，多数在（1-2）×10^9/L之间；其中，淋巴细胞比例显著增加，多超过60%，甚至可达90%以上。血小板计数至少为2×10^9/L，但通常低于10×10^9/L。

象检查也是重要的一环。红髓病变广泛，显示增生减低或重度减低，粒、红细胞系减少，淋巴细胞相对增多。成熟粒细胞是粒细胞系中最常见的。晚幼红细胞是核红细胞中最常见的，且成熟红细胞的形态无明显变化。浆细胞、组织嗜碱细胞、网状细胞等也有所表现。巨核细胞在中难以找到。

对于慢性型再生障碍性贫血，血红蛋白和红细胞表现为正色正细胞贫血或大细胞贫血。网织红细胞的数值一般在0.8%-2.3%之间，最高可达3%-5%。白细胞计数至少低于1×10^9/L，多数在（2-3）×10^9/L之间；淋巴细胞比例增加。血小板计数至少低于5×10^9/L，但可能高于（10-20）×10^9/L。象检查显示灶性造血和部分增生不良的特征。

除了上述检查，还需要进行其他检查以辅助诊断。造血祖细胞培养不仅有助于诊断，还有助于检测是否存在抑制性淋巴细胞或血清中的抑制因素。活组织检查和放射性核素扫描可以提供更准确的诊断信息。通过这些检查，我们可以更全面地了解病情，为治疗提供有力的依据。

对于老年再生障碍性贫血的检查，我们需要综合考虑各种检查结果，全面评估病情，为制定治疗方案提供科学的依据。