女性生殖道瘘有哪些典型症状

关于尿瘘及其相关症状

尿瘘，一个让人尴尬又痛苦的病症，其主要症状即为漏尿。漏尿的开始时间与尿瘘的成因紧密相连。因滞产引发的压迫性坏死性尿瘘，通常在分娩后的1周左右开始漏尿，也有可能几周后才开始出现症状。分娩技术的不当或产科设备的直接损伤，则可能在分娩后立即导致尿瘘，引发漏尿。妇科手术若造成损伤且未及时发现、处理，如在术后10天左右缝合开始脱落时，便会出现漏尿。放疗导致的尿瘘发生较晚，甚至可能在10多年后才显现。其缓慢进行的纤维化过程伴随着动脉炎，常有便血和肛门狭窄的症状。而其他由疾病和创伤引起的情况，通常可以追溯到特定的病史。

漏尿的具体情况因瘘管的大小和位置而异。若瘘管位于膀胱三角区或颈部，尿液会全天候不受控制地流出。瘘管位置较高如膀胱阴道瘘，在特定体位如平卧或受影响侧卧位时可能出现漏尿。靠近膀胱颈部的尿道阴道瘘，在膀胱不充盈时可能无漏尿，但站立时则会有。而位于尿道下1/3段的尿道阴道瘘，虽然一般可以控制排尿，但排尿时，大部分或全部尿液会通过阴道排出。单侧输尿管阴道瘘的患者，不仅可以自主排尿，还可能在不受控制的情况下从阴道流出尿液。一些未有阴道分娩史的尿瘘患者，尿液会在大腿分开或站立时从阴道溢出。

除了漏尿，尿瘘还可能伴随其他症状。膀胱结石的患者常见尿频、尿急、下腹痛。结核性膀胱阴道瘘的患者则可能出现发热和肾脏疼痛。对于严重的膀胱尿道阴道瘘患者，膀胱粘膜可能突出到阴道甚至阴道口，看起来类似脱垂的子宫。长期的摩擦可能导致粘膜充血、水肿甚至溃疡出血，给患者带来极大的痛苦。

面对尿瘘及其相关症状，我们应提高警惕，及时就医，以期早日诊断和治疗，减轻痛苦。