胰腺假性囊肿的临床表现

假性囊肿的临床表现因急性或慢性炎的阶段而异。在急性炎阶段，假性囊肿可能引发一系列症状，如发热、上腹痛、压痛、肿块、腹胀以及胃肠功能障碍等。患者可能会经历严重的并发症。而在慢性复发性炎的基础上，慢性假性囊肿逐渐形成。当囊肿较小的时候，主要表现为慢性炎的症状，如上腹部和背部疼痛、脂肪消化功能障碍以及糖尿病等。肿大和上消化道出血也是此疾病的特点。

对于急性炎或创伤后的患者，如果出现持续上腹痛、恶心呕吐、体重减轻和发烧等症状，并且腹部可以触及囊性肿块，应该首先考虑假性囊肿形成的可能性。假性囊肿的临床症状大多由囊肿压迫邻近器官和组织引起。大部分患者（80％～90％）会出现腹痛，疼痛部位与囊肿位置相关，并经常辐射到背部。这是因为囊肿压迫了胃肠道、后腹膜、腹部神经丛以及本身引发的炎症。恶心和呕吐发生在20％～75％的患者中，同时食欲下降者约有10％～40％，体重下降约见20％～65％。发烧通常为低热，而腹泻和黄疸较为罕见。

囊肿的压迫症状因受压迫器官的不同而表现各异。如果压迫幽门，可能导致幽门梗阻；压迫十二指肠，可能导致十二指肠淤滞和高肠梗阻；压迫胆囊总管，可能导致阻塞性黄疸；压迫下腔静脉，可能导致下腔静脉梗阻症状和下肢水肿；压迫输尿管，可能导致肾盂积水。假性囊肿还可能引发心、肺、食管的压迫症状，如胸痛、背痛、吞咽困难以及颈静脉怒张等。如果假囊肿延伸到左腹股沟、阴囊或直肠子宫隐窝，还可能出现直肠和子宫受压的症状。

在体格检查时，约有50％～90％的患者上腹部或左季部可触及肿块。这些肿块呈球形，表面光滑，结节感较少，但有波动感，活动度小，通常伴有压痛。假性囊肿的临床表现多样且复杂，需要及时准确的诊断和治疗。