蛔虫性肠梗阻应该做哪些检查

蛔虫性肠梗阻的检测手段包括血液检查、粪便检查，以及X线和B超等具体检查方法。让我们逐一探究这些检测手段的奥秘。

通过周围血象检查，我们可以发现血液中嗜酸性粒细胞数量增多，这是蛔虫性肠梗阻的一个重要指标。而在粪便检查中，我们可以寻找到蛔虫的卵细胞，如果只有雄虫寄生，那么粪便中便无法发现卵细胞。

接下来是X线检查。当小肠低位发生梗阻，多数情况下是不完全性梗阻。立位腹平片有时可见液平面上方的波浪状或粗颗粒状不均匀密度影，这就是所谓的“驼峰”征。在X线下，我们还能看到各种各样的昆虫姿态，它们或排列成索条状，或卷曲成群。虫体的大小相近，呈现出粗颗粒状截面，形态不断变化。如果虫体吞入气或钡，我们可以看到虫体内有线或点状的气影或钡影。肠管内虫团也可能引发痉挛，甚至导致肠扭转或绞窄坏死。如果回盲瓣痉挛，蛔虫难以通过，就会表现为剧烈痉挛痛。在X线下，我们可以清晰地看到成束的蛔虫嵌入回盲瓣。如果肠坏死穿孔，还可以在周围的气腹或脓肿气腔内看到蜷曲的蛔虫影。

通过B超检查，我们可以观察到梗阻以上的肠管扩张，管腔增大，腔内液体和气体积聚。多个扩张的肠管充满液体，形成多囊样性，液体在肠管内流动，反流现象活跃。严重梗阻的情况下，肠道间隙还会有液体渗出。在肠管内，我们可以见到蛔虫的影像。单条蛔虫呈现条带状强回声，可见其在管腔中活动。多条蛔虫常聚合成团。使用B超进行肠梗阻的诊断可以通过不同的声影来识别。如果能够结合X线检查，效果会更理想。

综合这些检查手段，我们可以更准确地诊断蛔虫性肠梗阻，为治疗提供有力的依据。每一个检查环节都至关重要，它们共同构成了对蛔虫性肠梗阻全面而深入的了解。