什么措施可预防先天性耳廓瘘

关于耳部治疗用药的注意事项

在治疗耳道疾病时，我们需要特别注意药物的使用，因为不恰当的使用可能会给患者的听力带来不可逆转的损伤。以下是使用耳部治疗药物的几点重要注意事项。

不宜使用粉末类药物填充外耳道。因为这样会阻碍中耳排水，不利于感染的消除，甚至可能导致传音性聋。如果必须使用，应选择易溶于水的药物，并且用量要少，以便医生能够轻松取出或者药物溶于水后自然溢出。

用药时必须严格遵守无菌操作原则。因为耳道是一个相对容易感染的部位，任何新的细菌感染都可能加重患者的病痛。曾有因耳道用药后产生耳源性破伤风的病例报告，这再次提醒我们严格遵循无菌操作的重要性。

第三，对于某种抗生素液，不宜长期单一使用。由于外耳道炎和中耳炎的致病菌多为混合感染，长期单一使用某种抗生素可能导致某些细菌受到抑制，而其他细菌则大量繁殖。应交替使用各种滴耳药物。

酸碱度过高或刺激性强的药物以及腐蚀性药物都不能使用。例如，使用硫酸酒精滴耳治疗霉菌可能导致鼓膜穿孔。同样，酒精耳药不应与某些抗生素药物如绿色、链霉素等混合使用。

在用药时，还应注意药物不宜过热或过冷。因为温度的剧烈变化可能会引起诱导性前庭症状和自主神经反应。在制备药物溶液时，绝对不能含有填料成分。

对于内耳有害的药物如庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素，除了全身使用需谨慎外，局部使用也需特别小心。这些药物有极高的风险通过圆窗膜进入内耳，对内耳的柯替氏器和前庭分析器造成损伤。在疾病的急性和亚急性期，这些药物一般应避免使用。

对于耳部治疗用药，我们必须严格遵循上述注意事项，确保患者的安全和治疗效果。