小儿病毒性心肌炎有哪些症状

急性泵衰竭引发的心力衰竭

一种突如其来的心脏危机，表现为充血性心力衰竭和心源性休克，可能迅速演变为多器官功能衰竭。通过急性超声心动检查，有时可观察到室间隔心室肥厚。随着病情的发展，这种心室肥厚现象在功能改善时会相应减少。恢复心功能和心肌肥厚的正常状态可能需要数周或数年时间。推测这种急性心室肥厚的背后，可能是心肌细胞的肿胀和间质水肿，肥厚持续时间长还可能与细胞浸润等因素有关。

阿-斯综合征发作型

这是一种迅速发作的疾病，临床表现为突然晕厥、意识完全丧失，伴随面色苍白、抽搐和尿失禁。通常是由呼吸道感染或肠道感染引发，心脏症状持续时间短暂，平均约为1.5天。在急性期，通过临时起搏或终止室速发作等方式，可帮助患者恢复正常。若治疗及时正确，预后一般良好。

心动过速型

此类型包括房性心动过速和室性心动过速。房性心动过速从症状出现到心脏症状出现的时间较长（平均为10天），可能发展为心房心肌炎。患者也可能出现心房扑动、心房颤动或转为慢性房性心动过速。室性心动过速，尤其是伴有血流动力学障碍的情况，需要特别关注。

新生儿心肌炎

新生儿病毒性心肌炎可能前驱症状为腹泻、食欲下降等，也可能突然发病，临床表现多样，可能涉及多个器官，类似严重败血症。据相关统计和报道，新生儿心肌炎进展迅速，死亡率高，预后不良。有时可能表现为双峰型经过，伴有中枢神经系统症状、出血或黄疸等。病原体如柯萨奇B3及B5病毒等，可引起心肌炎爆发流行，除了心肌损伤，还可能伴随多器官损伤。东北某医院婴儿室曾出现新生儿柯萨奇病毒感染病例，其中心肌炎占比达36.8%，部分患者伴随多器官损伤，情况严重。