闭角型青光眼禁用散瞳药

青光眼是一种视神经受损的病症。视神经由众多神经纤维集结而成，眼内压的升高会对这些神经纤维造成损害，导致视野的缺失。在治疗青光眼时，我们必须谨慎用药，特别是闭角型青光眼患者，绝对禁止使用散瞳药。

曾经有一位78岁的李大爷，因视力下降前往社区医院就诊。由于他的瞳孔较小，一名实习医生为其使用了1%阿托品滴眼液进行眼部滴用，并进行了眼底检查。当晚李大爷感到眼痛、头痛，伴随恶心和呕吐等症状。经过专科医院的检查，他被确诊为急性闭角型青光眼急性发作期。

这个病例让我们了解到，阿托品虽然具有散大瞳孔的作用，并且这种作用可以持续两周左右，但目前尚无其他药物能够对抗其效果。更重要的是，阿托品在散大瞳孔的还会引起眼内结构的变化，促使眼压升高，从而可能引发青光眼。在使用阿托品之前，医生通常会了解患者的家族青光眼病史以及眼部的结构因素，并在测量眼压后再进行滴用。

对于闭角型青光眼患者，必须严禁使用阿托品和托吡卡胺等散瞳药物。对于40岁以上的成年人，在进行散瞳检查前应先测量眼压，排除青光眼可能后才可进行。青少年在使用托吡卡胺滴眼液前，也需要进行眼科检查并定期观察，必要时应测量眼压。

我们还需要特别注意，不要将阿托品眼液和眼膏与其他眼药水随意摆放，以免误用。更不可以随意将阿托品眼液和眼膏转送他人使用，以免对他人造成不必要的伤害。

微微健康网在此提醒大家，保护眼睛，关注眼部健康，合理使用药物，是预防青光眼的关键。让我们共同守护双眼，迎接光明的未来。