中医角度解析脚气的成因

脚气又称脚弱，本病以足胫麻木、酸痛、软弱力为主症。隋?巢元方《诸病源候论》对本病作了细致的论述。临床根据其症状表现，主要分为干脚气、湿脚气和脚气冲心等。本病主要是指素B1缺乏所致的。此外，、等具有类似症状的疾患，亦可参照本篇治疗。

病因病机本病主要因为水寒和之邪侵袭下肢，流溢皮肉筋脉；或饮食失节，损伤脾胃，湿热流注足胫；或因病后体质虚弱，气血亏耗，经脉、经筋失于涵养所致。如湿毒上攻，心神受扰则而烦，循经窜犯肺胃则喘满呕恶。

辨证本病初起仅觉两脚无力，渐渐酸重顽麻而纵缓，而后两下肢或见软细，或。因此可分为干、湿两类：湿脚气偏于实证，症见足胫肿大，甚则连膝，濡缓，舌苔白腻；干脚气偏于虚证，症见足胫肌肤日渐瘦削，冷麻酸重逐渐加剧，形神萎弱，或兼见便秘溲黄，舌质淡红苔黄，脉弦（脉弦【译】：是中医诊断中脉象的一种，按之有如琴弦，端直而长，指下挺然）或弦数。如见症气逆喘满，心悸烦热，神志昏者，名为“脚气冲心”，实属凶险之候。