脚气的五种病因分析

1、摄入过少

每天正常成人男性摄入需要量为1.2～1.5mg，女性1.0～1.1mg，与能量需求有关，一般不低于0.5mg/1000千卡。素B1在酵母，动物组织，豆类，花生，麦类，糙米中含量丰富，谷物精制后或贮存不当，发霉变质，维生素B1可丧失。硫胺素为水溶性维生素，在碱性条件下不耐高温，因此蒸煮烹调不当可随米汤与菜汤流失或被破坏。此外，食欲减退，大量饮酒，长期静脉营养患者可致维生素B1摄入不足。

2、需求量增加

在生理情况下，如生长发育旺盛期，妊娠期，强体力劳动与运动者，或以高碳水化合物，低脂肪，低蛋白质饮食结构为主者，维生素B1需求量增加。在病理情况下，如甲状腺毒症，长期发热，以及慢性消耗性疾病时，维生素B1需求量亦增加。

3、吸收障碍

维生素B1根据浓度高低不同，分别以被动扩散与主动转运形式在小肠吸收，体内储存量少。，，肠等疾病可致维生素B1吸收障碍。酗酒，慢性及叶酸缺乏者亦可存在吸收障碍。患者除了吸收障碍外，还伴有硫胺素转变为焦磷酸硫胺的中间代谢障碍。

4、分解增加

进食某些含硫胺素酶（硫胺素酶【译】：硫胺素酶亦称维生素B酶）的食物，如生鱼片，牡蛎，虾，咖啡，茶以及其他植物，可化维生素，使体内硫胺素水平下降。

5、排泄增加

维生素B1在尿中的排泄形式主要为硫胺素本身（由肾小管排泌）以及乙酰化衍生物，醋酸噻唑衍生物等。在使用利尿剂时，可使维生素B1丧失过多。此外，血液透析，腹膜透析，或时也可致维生素B1丧失。