带状疱疹后遗神经痛可能侵犯听觉、颜面神经
皮肤病 2023-05-31 20:31皮肤病种类www.pifubingw.cn
带状疱疹病毒会引起神经性损伤。台湾中医临床医学会常务理事罗明宇表示,此症起病迅速,若即时治疗控制,可在短时间内痊愈,但若持续发生疼痛,多是由于神经发生炎症后恢复缓慢造成;形成「带状疱疹后遗神经痛」。也可能因侵犯到听觉、颜面神经,而伴随并发症。
中医师罗明宇表示,此症为水痘一带状疱疹病毒引起神经根的损伤后,周围神经元的自发放电,对刺激呈现异常反应。同时中枢神经系统发生变化,传入神经阻滞;进而引发疼痛。主要表现为疲倦无力、食欲不振、轻度发烧,随着病情发展,患者便会感到局部皮肤有灼热感和针刺样疼痛。
一般在1~3天后,患者发病部位的皮肤即出现绿豆般大小的丘疹、水泡,呈条带状分布。好发于患者的胸部区域,在头颈部、腰部、大腿部也较多见。带状疱疹虽然起病及发展迅速,但一般不会对生命构成威胁,只要及时用抗病毒药物治疗,1~2周后即可治愈。
不过有些患者在皮疹消退后,仍有很长一段时间会感到患处疼痛,即称为带状疱疹后遗神经痛,这是由于神经发生炎症后恢复缓慢造成的。此外,当病毒侵犯人体某些部位时,还易产生合并症,如当病毒侵犯听觉神经和面神经时,可能造成患者耳鸣、耳聋、面神经麻痹。
中医调理带状疱疹,有助防范遗留神经痛的发生。罗明宇表示,西医治疗上,多采用口服消炎痛、止痛药,以及应用维生素B、等营养神经的药物。中医用药上,由内从体质早期介入调养,可以达到减轻痛苦、减少并发症,和预防之后可能遗留神经痛的问题。
罗医师表示,带状疱疹后遗神经痛,患者症候多表现为局部疼痛不止,肤色暗红,舌质紫暗,舌苔白或薄黄,脉弦细等,一派「气滞血瘀」现象。常见湿热之邪蕴滞肌肤,使肌肤气血运行受阻,虽经治疗皮疹消退,但余邪若未除干净,日久积虚积瘀,久病入络,经脉阻滞不通,便会疼痛不止。
患者愈早治疗愈容易治愈;反之,则病情加重,疼痛加剧,西医治疗上,也经常依照患者症状,采用抗抑郁药、抗癫痫药、抗心律不正药等,或对顽固性疼痛采取神经阻滞法。但这些方法有些会有局限性,且口服药物有些也有一定的副作用。中药治疗有一定的帮助,且较能减少并发症及后遗神经痛的可能。
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