黄皮疮是一种细菌感染吗 黄皮疮是怎么引起的

 

 

 

    黄皮疮是一种皮肤起浓疱,浸淫成疮为特征的皮肤病.夏秋多见,小儿易患此症,好发于暴露部位.相当于西医之“脓疱疮”.取雄黄50克,枯矾100克,生明矾150克,共研极细末,瓶装备用.用不着时取以上药粉适量,干撒于患处,略加按压,使药粉渗入疮面,并以之不掉脱为度,不必包扎.如有流黄水或药痂漂起,应随时用无菌棉球拭去,重复上药.每日1次,连续使用5~8天可痊愈.黄水疮,祖国医学中因其发病部位不同,还包括粟疮,浸淫疮,血风疮,脐疮等。

 

 

    1.自觉瘙痒。

    2.皮损初为丘疹或水疱，迅速变为有炎性红晕的脓疱，散在分布。

    3.好发于颜面，四肢等暴露部位。

 

 

　　在我国，夏末秋初(7月-9月)为高发季节。脓疱疮具有高度的传染性，传染方式通常是通过人和人的直接接触。病人很容易通过搔抓感染部位将感染散播给自身或其他人，这种情况发生在托儿所、幼儿园、中小学校常可导致小流行;也可通过接触病人的污染物，如梳子、玩具或图书等被感染。各年龄组均可发病，但主要见于儿童，以1-5岁为高发年龄。

　　临床上常将本病分为大疱型脓疱疮和非大疱型脓疱疮两型。

　　大疱型脓疱疮最常见于新生儿，好发于躯干和四肢，初起为散在水疱，在1-2日内迅速增大到直径2cm以上的浅表性大疱，疱液开始为淡黄色，清亮，约经1日后，疱液变混浊。由于重力作用，脓汁沉积，形成特征性半月积脓现象。由于疱壁薄而松弛，脓疱常很快破溃，通常见到的皮损多为疱破后遗留的表浅糜烂面，糜烂面干燥后形成淡黄色脓痂。此型多数无全身症状，少数可出现乏力、发热、腹泻等全身症状。新生儿可并发金葡败血症、肺炎或脑膜炎而致死亡。

　　非大疱型脓疱疮包括原发的传染性脓疱疮和继发的脓痂型脓疱疮，是脓疱疮最常见的一型，约占70%，是儿童最常见的皮肤感染。典型临床表现开始为局部出现一个2-4mm的红斑，红斑迅速发展形成一个小水疱或脓疮，疱壁很薄，极易破溃，其渗液干燥后而形成典型的蜜黄色痂覆盖在浅表糜烂的表面。一个皮损可直接蔓延至邻近的皮肤形成多个相似的皮损，或融合成一片。暴露于环境的皮肤表面有损伤处最易受累，常继发于瘙痒性皮肤病，如丘疹样荨麻疹、湿疹等。

 

 

 

    细菌感染致病菌主要为凝固酶阳性的金葡菌，为乙型溶血性链球菌，少数为凝固酶阴性的白色葡葡球菌，葡萄球菌与链球菌混合感染者亦不少见。

    物理因素某些外界环境如温度较高，出汗较多和皮肤有浸渍现象时，细菌在皮肤上容易繁殖。

    疾病因素患有瘙痒性皮肤病，如痱子，虫咬皮炎，湿疹时，皮肤的屏障作用可被破坏，从而易招致致病菌侵入而发生本病。

 

 

　　中医夏秋季节，气候炎热，湿热交蒸，暑湿热毒侵袭肌表，以致气机不畅，疏泄障碍，熏蒸皮肤而成;或小儿机体虚弱，皮肤娇嫩，腠理不同，汗多湿重，暑湿邪毒更易侵袭而发病。且可相瓦传染;反复发作者，邪毒久羁，可致脾气虚弱。

　　西医本病主要由产凝固酶的金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌单独或混合感染所致。儿童皮肤娇嫩，易受摩擦等轻微外伤，且皮脂较少，皮肤也易脏，，易受化脓菌的感染致病。高温、潮湿、皮肤搔抓、体弱、机体免疫功能低下等，常为致病的诱因。

 

 

    脓疱疮经常是由于感染了凝固梅阳性的金黄色葡萄球菌而导致的，也可能是感染乙型溶血性链球菌。本病可以单独感染致病，也可以混合感染致病。脓疱疮的发生还与气温高、湿度大，皮肤浸渍等因素有关。

    某些外界环境如温度较高、出汗较多和皮肤有浸渍现象时，细菌在皮肤上容易繁殖，患有瘙痒性皮肤病如痱子、虫咬、皮炎、湿疹时，皮肤的屏障作用可被破坏，从而易招致致病菌侵入而引发脓疱疮。

    一般治疗脓疱疮，选择外用药物清洗患处或者口服药物效果是最好的。不过需要注意的是，由于该病有极强的传染性，所以对于患者使用过的衣物等都需要及时的进行消毒、暴晒，这样才能够避免感染。

 

 

 

    材料红皮笨鸡蛋、铁勺一个

    用法将一个红皮笨鸡蛋，煮成溏心的。煮好后，去掉蛋清，留下蛋黄。把蛋黄放在铁勺内，再将铁勺放在燃气上用火煎熬，直到出油为止。这时，蛋黄开始变黑，把变黑的蛋黄取出扔掉，将油留下。待油冷却后，在晚上睡觉前，用棉签蘸少许油，滴在黄皮疮处。一天就抹一遍，连抹五到七天，黄皮疮就能治好。

 

 

    1、全身治疗对于皮损广泛，伴有发热或淋巴结炎者，可给予磺胺药或抗生素制剂。

    2、局部治疗以杀菌、消炎、止痒、干燥为原则。疱壁未破者可外搽1%樟脑、10%硫黄炉甘石洗剂，每日数次。疱壁已破形成糜烂面或结痂者，可先以0.1%利凡诺溶液湿敷，敷后外用O.5%新霉素软膏或百多邦软膏、环丙沙星软膏等，亦可用2%龙胆紫溶液。

    脓疱疮中医治疗

    一、内治法症见脓疱周围有炎性红晕，破后糜烂结脓痂，可伴发热、口渴、纳呆、便干尿黄，舌红、苔薄黄，脉滑数。症属肺胃湿热，外感毒邪。

    治法清热解毒利湿。

    方药蒲公英、地丁、野菊花、金银花、黄芩、生地、泽泻、滑石(包煎)、生甘草。

    二、外治法

    1、如意金黄散以凉茶调后外搽患处。

    2、马齿苋、苦参，水煎湿敷患处。

    3、颠倒散(大黄、硫黄各等份)洗剂外搽。

 

 

 

　　对于无并发症的轻至中度局限性皮损，局部外用治疗即可达到治疗目的。较传统一些的外用药有龙胆紫、新霉素 、红霉素和庆大霉素软膏等。近年的许多比较研究发现，假单孢酸A(商品名-百多邦)，是局部外用药的一个较好选择。需要注意的是，在局部外用药前应先清洁局部皮损，去痂挑疱。清洁液常用1%-3%硼酸溶液，1:2000黄连素溶液，1:5000高锰酸钾溶液等。

　　对于皮损广泛及有合并症的患者，系统应用抗生素是必需的。预防主要是注意皮肤卫生;及时治疗瘙痒性皮肤病及皮肤损伤;发现患者及时隔离，尤其在托幼机构，患者接触过的物品要煮沸消毒。

　　护理

　　1、夏季可服清凉饮料，体虚证患儿常服绿豆薏仁汤等。

　　2、锻炼身体，增强体质。

　　3、避免搔抓及水洗。

　　4、积极治疗痱子、虫咬皮炎等瘙痒性皮肤病及其他各种皮肤损害。

　　5、患病时应注意隔离消毒，防止传染。

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