春日第一痒／荨麻疹 发作原因千奇百怪

近日气温直上，剥掉层层厚重衣物后，怎么搞的，闷了一个冬季的皮肤似乎见不得光，开始长起疹子，这里痒那里也痒。虽然不会要人命，却搞得人心神不宁。每逢春冬之交，温度湿度不稳定，皮肤总要闹一次革命，有没有什么方法，让皮肤乖乖听话？
天气乍暖还寒，有些人身上起了荨麻疹，东抓抓、西抓抓痒个没完，一波一波如野火，春风吹又生。

确切起疹因子 不易揪出来

急性荨麻疹来得快去得也快，但发作起来奇痒难耐。 图／BUI BUI提供

荨麻疹是一种过敏反应，长庚医院皮肤科主治医师黄毓惠解释，因为血液中的肥大细胞（Mast cell）释放出一种名为组织胺的过敏因子，而使皮肤起膨疹，浮起一块块斑块，又红又痒。
荨麻疹分成急性与慢性两种，桃园长庚医院皮肤科主任医师胡倩婷说，急性的荨麻疹通常跟食物有关，会起约三到五天的疹子；慢性则可能是自体免疫功能失调，也可能是对温度过敏、因运动后流汗过敏、压力型过敏等原因，每个人好发程度不一，因体质而异，细胞膜不稳定的人，比较容易发作。
不过徐嘉琪说，有些人可以很明确发现自己吃某些东西会嘴麻或肿肿的，此时就要多加注意，但一般情况下很难找出确切的起疹原因，抽血也不容易验出来。

热水运动食物 都可能引发
荨麻疹是因为身体产生抗体让自己过敏。书田诊所皮肤科医师徐嘉琪补充，有些人感冒过后，也会活化肥大细胞释放组织胺而起荨麻疹。此外，黄毓惠说，有些人对热过敏，洗了热水澡后发现全身起了一颗颗的疹子；有的人运动后容易发运动型的荨麻疹。
还有些人是压力型的过敏，如果穿太紧的丝袜、衣服束得太紧或是手提太重的包包，也都有引发荨麻疹的可能。另外，也有些人对特定食物或药物过敏，如虾子、螃蟹等带壳海鲜，或芒果、奇异果等，喝酒起酒疹也是一样的道理。

疹子超过六周 一定要就医
徐嘉琪说，急性荨麻疹通常发得很快，有时打个针就退了，并不严重。但只要起疹子超过六周，就是慢性荨麻疹，严重的甚至会拖好几年，也有可能就治不好了。
胡倩婷说，有些患者因为受不了痒去抓，疹子破了或脱屑就导致湿疹与荨麻疹并存于皮肤，痒痛难耐。黄毓惠说，手臂发了一颗疹子，通常24小时内就会消失，但之所以会拖那么久，是因为其他地方不断长新的出来，一直发一直发才会久久不愈。
徐嘉琪提醒，虽然荨麻疹是因个人体质因素而得，并不会传染给他人，但疹子一直不消退，一定要赶快就医，千万别拖过六周。

粘膜也会发疹 严重险窒息
「有些严重的状况，甚至会压迫呼吸道让患者窒息。」黄毓惠说，荨麻疹严重时，身体的黏膜也有可能感染，头部、颈部或其他器官都可能肿起来，有的人严重到喉咙血管水肿，压迫呼吸道，就会呼吸困难甚至窒息。因此徐嘉琪提醒，如果起了疹子后，发现自己鼻塞或是喘喘的，就算是很严重的状况，要赶快到医院治疗。
治疗方式
急性去得快 慢性得靠抗组织胺

荨麻疹发作是肥大细胞释放组织胺的缘故，因此治疗的方式就是口服抗组织胺的药物，较严重者就注射抗组织胺的药物，或类似肾上腺素的药物。
黄毓惠说，虽然有些急性的荨麻疹有自己痊愈的可能，但若久久不退就要注意，一旦超过六周就是慢性荨麻疹，情况比较复杂，此时可能就需要长期吃药控制。
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