提升皮肤防御力　先对抗紫外线

文／邱品齐（皮肤科医师）

（3）防御

讲到皮肤的防御功能，我想要用市场上很热门的「美白」保养概念来讨论。

我们的皮肤每天都承受很多外界环境给予的伤害，其中最主要的就是来自太阳的紫外线。紫外线从长波段到短波段可以分成三类：UVA、UVB及UVC。大气层会阻挡掉大部分的UVC，所以这部分通常不会危害人体。

真正需要防御的主要是UVB及UVA。UVB会造成皮肤晒红及晒伤，而UVA会造成皮肤晒黑及晒老。

所以在生理上，皮肤细胞具备很多样的抗氧化机转，以防御紫外线照射后所形成的自由基伤害。而在表皮底层还发展出黑色素细胞，制造黑色素来吸收紫外线能量，以降低伤害。

大家一定会有的经验是，夏天外出游玩没有做好防晒，肤色很快就会变深变黑，主要也是因为紫外线诱发生成黑色素所致。　

事实上，我们每个人原本的肤色，就是因为不同的黑色素种类及型态分布所形成，这主要由遗传所决定。从地球人种的肤色分布就可以看出，日晒时间愈长、日照愈强烈的区域，其人种肤色就愈深愈黑，反之则愈白皙。

例如在非洲大陆近赤道居住的人种，其肤色就会比较黑，以抵挡强烈的紫外线伤害；反观在欧洲或俄罗斯生活的人种，因为日照少，其肤色就会偏白。

肤色的差异是人类因居住地不同所造成的自然演化结果，有其特殊生理意涵及意义，因为皮肤需要自我防御紫外线的伤害。肤色愈深的人种，愈不容易因紫外线照射造成皮肤细胞受伤而产生皮肤癌或其他威胁。例如比起西方人，东方人更不易产生晒红、晒伤、皱纹、斑点、提早老化等光老化变化，因此我们该为自己的肤色自豪才对。　

当皮肤中黑色素的生成平衡改变，导致黑色素过度制造及分布时，就会产生「斑点」。

一般来说，脸上的斑点可以简单分成先天型及后天型两种。像是胎记、咖啡牛奶斑、贝克氏母斑、颧骨母斑、太田母斑及斑痣等，都跟先天遗传比较有关，很难靠后天预防或淡化；而雀斑、黄褐斑、晒斑、脂漏性角化斑及发炎后的色素沉淀……则属于后天生成的斑点，跟紫外线的曝晒有关，比较能利用防晒或美白保养来减缓发生及淡化。

不过，黑斑是属于皮肤色素调节异常的病态，单靠保养处理虽然有些功效，但临床上能达到的效果还是有限。

数据源：时报文化出版社【幸福美肌，一辈子就买这一本：美肤心法 & 化妆保养品真相大公开】

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