基底细胞癌 早发现、不致命

曾获奥斯卡奖提名的澳洲影星休杰克曼（Hugh Jackman）罹患皮肤癌，他自曝罹患基底细胞癌（Basal Cell Carcinoma），并在网络上发布一张鼻子贴着膏药的照片，提醒粉丝要接受医师检查，平时应涂抹防晒乳。
虽然休杰克曼没透露何时检出罹癌，且癌细胞是否移除，但消息一出仍让不少影迷震惊不已。

图／联合报提供

医师表示，皮肤癌主要有基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素细胞癌三种，其中基底细胞癌是门诊最常见的皮肤癌类型，但进程慢，恶化程度低，不易侵犯转移，患者若能早期发现切除，不太会致命。
根据卫生福利部国民健康署癌症登记指出，皮肤癌每年添加病例约3千人。台湾皮肤科医学会理事长杨志勋表示，皮肤癌发生率虽高，但死亡率低，尤其基底细胞癌生长速度慢，细胞变异往往需10多年。
一旦发现皮肤表面的痣有异常情形，透过医师专业研判及皮肤镜检查，进一步放大皮肤的细胞结构、血管及黑色素，若发现明显不规则的血管、病灶中间凹陷，周遭形状却很平整，甚至有珍珠光泽般边缘，就有可能是基底细胞癌。
「基底细胞癌占门诊患者近九成。」台北荣总皮肤部医师陈志强说，紫外线暴露是造成皮肤癌的最重要危险因子，皮肤经阳光长时间照射，容易引发细胞病变外，亦可能造成基底细胞癌。
杨志勋说，休杰克曼发现鼻子有基底细胞癌，主要是鼻子是五官中最突出的地方，无论朝向左边或右边，皆容易曝晒到紫外线。
陈志强表示，基底细胞癌求诊者多是50、60岁以上民众，治疗以手术切除为主，若病灶范围不大，透过缝合或周遭皮瓣旋转方式拉皮修补缺损皮肤即可，不需再取大腿内侧皮肤进行补皮。
值得注意的是，不少人容易将黑痣与基底细胞癌混淆，北荣皮肤部主任刘汉南说，痣是黑色素细胞的堆积，坊间点痣常以化学烧灼方式去除黑色素细胞，但这类化学药剂多为强酸或强碱，强度不易控制，处理不当恐致皮肤溃烂。
刘汉南曾收治一名20多岁女子，日前接受化学烧灼去除脸上20多颗痣，没想到却造成整张脸糜烂，磨皮并进行脸部重建，身心受创、得不偿失。
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