疯妈祖！信徒带伤遶境伤口恶化险截肢

今年3月份妈祖遶境进香活动热闹进行，全台几乎陷入一片「疯妈祖」的景象，大甲有一位女性，双下肢长期罹患干癣病灶，不以为意。因为崇信妈祖，也跟着加入进香行程，结果进香过程中不慎右脚脚背擦伤，伤口疼痛。为了全程参与妈祖绕境活动，于是自行干烧符咒来包覆脚背，竟然后来致伤口溃烂，焦黑且发出恶臭。

皮肤科沈瑞隆主任表示，干癣由于皮肤常出现厚厚的鳞状皮屑在皮肤上，又俗称为银屑病，但它却不是由霉菌产生的癣。（图片提供／台中荣总）

台中荣总皮肤科沈瑞隆主任表示，这位患者不愿错过一年一度的妈祖绕境活动，于是自行干烧符咒来包覆脚背，直到4月中右脚红肿热痛，全身发烧畏寒，赶紧来医院寻求协助。经查看病人右脚，发现伤口溃烂，焦黑且发出恶臭。采集检体进行细菌培养，发现伤口处培养出在土壤，以及自然环境中才常出现的黏质色拉雷菌 (Serratia marcescens) 。

沈瑞隆主任强烈怀疑是干烧符咒上的细菌感染造成，非一般蜂窝性组织炎使用之抗生素可以治瘉。伤口离骨头近，沈主任担心恶化会进一步侵犯骨头形成骨髓炎，于是紧急将病人收治住院施打抗生素，伤口才逐渐好转。

干癣由于皮肤常出现厚厚的鳞状皮屑在皮肤上，又俗称为银屑病，但它却不是由霉菌产生的癣。目前在全世界约1至3%人口罹病，国人盛行率大概0.1%。干癣患者的皮肤却会过度反应，出现表皮增生发炎等情况，皮肤常常会有肉眼看不到的小伤口和皮肤屏障的受损，就如同这位病人一样偶尔会因为外界伤害造成蜂窝性组织炎。

蜂窝性组织炎的原因是因为一种或多种细菌经由皮肤裂隙或是皮肤的伤口进入所引发的感染，蜂窝性组织炎感染的细菌以「体表菌」为主，例如金黄色葡萄球菌或链球菌，但依感染部位和受伤原因不同，菌种也有所不同。

此病患身上分离出来之黏质色拉雷菌 (Serratia marcescens) 属于肠道杆菌科(Enterobacteriaceae)下的沙雷氏菌属(Serratia)，在一般环境中均可生长，可以在水、土壤、植物表面及昆虫和脊椎动物的肠道中将其分离出来，偶尔亦可在人类小肠中发现此种菌种，是蜂窝性组织炎少见的菌种。

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