防压疮3撇步：翻、检、床照护

家中老人长期卧床，常容易形成「压疮」，除了造成个案皮肤的损伤，也让照顾者感到身心俱疲，增加家属经济上的负荷。奇美医学中心护理部利用预防压疮3撇步「翻、检、床」，从居家护理过程中，大幅降低压疮个案发生率，使长期卧床者摆脱痛苦，可说是一大福音。

压疮俗称为褥疮，是居家长期卧床个案常见的问题。

奇美医学中心居家护理所护理长高金盆指出，压疮俗称为褥疮，主要是因局部皮肤与其下方的软组织长时间受到压迫，造成细胞缺氧而坏死的现象，常发生的部位有荐椎、尾椎、足跟、股骨大转子，以及坐骨节结。

增医疗支出　死亡风险高

要注意的是，压疮伤口形成后的处理非常麻烦，小则拖延数周伤口才愈合，大则罹患败血症、截肢或死亡，不但伤身又造成医疗上的负担和浪费。其实只要患者及其家属了解压疮伤口。并彻底执行预防措施，这一场大灾难并非无可避免。

不仅如此，居家护理的个案因长期卧床的属性，其压疮发生率较急性医疗机构高。一旦发生压疮会造成个案疼痛、体表变形、感染及死亡机率增加，其医疗照护费用相当高。

防压疮3撇步翻、检、床照护

护理长高金盆（左二）指出，居家护理的个案因长期卧床的属性，其压疮发生率较急性医疗机构高。（图片提供／奇美医学中心）

根据美国卫生保健系统数据统计显示，压疮会让医疗费用加倍，一个压疮的治疗会增加护理照护时数的50%以上，估计每个压疮治疗费用从10,000到86,000元美金不等。

《防压疮3撇步 翻、检、床》

1.「翻」每1至2小时翻身1次，并按摩容易受压或发红的部位。

2.「检」每天应仔细的检查全身的皮肤，尤其是压疮的压力点部位。

3.「床」床垫应保持平坦勿太硬，建议使用病床及气垫床或减压床垫。

奇美医学中心护理部居家护理所，经由正确的翻身摆位、每日查看皮肤、使用支持面床垫，发现个案及照顾者在实施这三项措施后，居家护理个案压疮的发生率从101年月平均的1.17%下降到103年1月至6月平均的0.43%，可见居家护理的照护成效。

【护理师贴心小叮咛】

基本上，造成压疮的内在因素有老化、营养不良、低血压、贫血、活动障碍。外在因素为压力、削力、摩擦力、以及潮湿；尤其是糖尿病、吸烟、水肿、知觉剥削、血清蛋白不足者均属易罹压疮的高危险群，护理人员应熟知压疮形成的原因，评估可能发生压疮的高危险病人，密切监测其皮肤的颜色及完整性，采行压疮的预防措施，以减少压疮的发生。

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