长粉瘤该不该切除？会癌化吗？皮肤科医师：这样做杜绝反复复发

「医师！我的皮肤原本有一颗突起物，一直都不痛不痒，只是挤压时会跑出白色分泌物，原本以为只是比较大的痘痘或粉刺，但它最近却越长越大、变得又肿又痛，该怎么办？」你也有类似的症状吗？皮肤科医师提醒，小心可能是粉瘤作祟引起。

粉瘤是肿瘤？会癌化吗？是一种常见皮肤表皮囊肿

到底什么是粉瘤？和癌症有没有关系呢？皮肤科医师赵昭明表示，粉瘤的正确名称为表皮囊肿（Epidermal cyst），是一种位于皮肤深部的囊状良性肿瘤，主要成因和因皮下真皮层组织发炎有关。既然粉瘤是良性肿瘤，就代表它癌化的机率非常低，民众无需过度担心。除非患者发现粉瘤有异常变硬、溃烂、出现渗出液的问题，才要怀疑是否有癌化可能。

粉瘤VS粉刺　外观、触感、分泌物状态看端倪

至于粉瘤和粉刺、痘痘有何差异？为什么民众初期常容易混淆呢？赵昭明医师解释，这是因为粉瘤形成的原因，和人体皮肤角质、上皮细胞过度增生，导致皮下生出多余的囊袋，使人体分泌的皮脂、角质大量堆积其中，在日积月累下形成异常的突起肿块有关。

故粉瘤的外观多呈现肤色、半球状的突起小瘤，挤压后会跑出黄白色的乳状物。且从上述情形来看，不难发现粉瘤和粉刺、痘痘不仅生成途径十分相似，都是因皮肤遭到油脂、老废角质阻塞发炎引起；就连挤压后出现乳白色分泌物的症状表现都相当相似。

长粉瘤该不该切除？会癌化吗？皮肤科医师：这样做杜绝反复复发

由于粉瘤形成的原因，是因为位于皮肤真皮层内的囊袋，内累积了大量的老废皮脂、角质，且在没有外力介入下，囊袋难以去除。故只要囊袋还在，粉瘤在人体皮脂、角质不断分泌下，就容易有越养越大的可能。

不过，虽然粉瘤和痘痘、粉刺的成因相似，都和人体皮脂、角质过度分泌有关。但两者其实还是有一定程度的差异！首先粉刺、痘痘由于是长于皮肤表层，故在治疗上会容易许多；而粉瘤由于有囊袋的关系，如果想单靠挤压就把粉瘤挤掉，是不可能的，只要囊袋还在皮脂、角质继续分泌，就会导致粉瘤的复发。

且民众如果仔细观察也会发现，有别于粉刺、痘痘，粉瘤在突起物中间常会有一个微微凹陷的黑点，且触感较软、有弹性，挤压出来的分泌物往往也伴随有较重的脓臭味，这些都是相当好的鉴别方式。

长粉瘤该切除吗？找皮肤科还是外科医师好？专家解答

另外，值得注意的是，粉瘤的形成是因为位于皮肤真皮层内的囊袋累积了大量的老废皮脂、角质，而囊袋其实并无法透过手挤压挑破去除，所以，只要囊袋还在，粉瘤在人体皮脂、角质不断分泌下，就容易有越养越大的可能。一旦粉瘤越变越大，累积于囊袋中的角质又不慎感染、发炎化脓，更会导致红肿、疼痛不适的发生，常对患者的日常生活带来剧烈影响！

因此，临床上多会建议，民众把握粉瘤尚未发炎、化脓的初期阶段，寻求专业医师协助积极治疗，避免它越长越大。一般来说，若粉瘤直径小于2公分以内，都还是皮肤科可处理的范围；但若粉瘤直径超过2公分，代表其囊袋位置可能相当深，建议寻求外科医师协助切除较有保障。

想预防粉瘤反复复发，建议民众应尽量养成规律作息、充足睡眠的习惯，以保持身体正常代谢运作。

拒绝粉瘤反复复发　日常生活饮食必知这4保养要点

赵昭明医师表示，虽然医界尚未厘清粉瘤的确切成因，但其在临床经验发现，粉瘤尤其常见于有油性肤质、糖尿病病友，以及肥胖问题的民众身上，故推论粉瘤的发生应与患者皮脂代谢异常有关。

建议这些高好发族群，若想避免粉瘤反复复发，除了积极就医接受治疗外，日常生活饮食更应谨记下列4大要点，都有助于提升自身免疫力、维持代谢机能正常，减少肌肤的刺激：

1.饮食清淡：少吃辛辣刺激性食物、维持均衡饮食，以提升自身免疫力。

2.睡眠充足：尽量养成规律作息、充足睡眠的习惯，以保持身体正常代谢运作。

3.做好清洁：留意个人卫生清洁，避免脏污、老废角质堆积。

4.肌肤通风：避免穿着太过紧身、闷热的衣物，以减少肌肤因过度摩擦而产生不正常的角质增生。

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