荨麻疹是一种会让人感到搔痒的皮肤病,患者会出现一块块的皮肤浮肿。中医师叶东升表示,这种形态不一的疹子可能会突然出现,但几分钟或几个小时后就自己消退,消退后不会留下任何痕迹,若荨麻疹犯在喉咙,可能会诱发喉头水肿及令人感到呼吸困难。荨麻疹又称「风团」,属传统中医「瘾疹」的范畴。
叶医师指出,当病情发作严重时,患处出现浮肿将位在皮肤深处,可看到皮肤肿胀变厚,容易见于眼皮、嘴唇、手掌、脚掌等地方,若荨麻疹发生于消化道黏膜,则患者可能出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻等不舒服的现象,而最需要担心的发生部位在喉咙,因为容易影响到人的正常呼吸。
叶东升医师进一步指出,诱发荨麻疹的原因包括食物、药物、遭到感染、吸入某些物质、内分泌因素、物理性因素等。有些食物会诱发荨麻疹,包括有壳海鲜、坚果类食物、发酵食品、优酪乳、葡萄柚、馒头、酱菜、蛋糕、布丁、面包、奶酪、各种罐头食品、零嘴、草莓、竹笋、芒果、糯米、香菇、蛋类、牛奶、含人工添加物制品及酒精类饮料等。
药物包括某些抗生素、止痛剂、镇定剂、安眠药、利尿剂等;B型或C型肝炎、慢性蛀牙、尿路感染、鼻窦炎、牙周病、念珠菌感染、病毒性上呼吸道感染等都可能引起感染;吸入花粉、动物毛发、孢子、微粒、化学溶剂、小虫分泌物或排屑物等物质也会诱发荨麻疹。
甲状腺异常、自体免疫疾病、肝肾病、白血病、荷尔蒙等内分泌因素;物理性因素包括阳光、温度冷热搔抓、压力、运动、流汗等,所以要避免荨麻疹,最好的方式为找出并远离导致荨麻疹的原因,但这并不是一件容易的事情,大部分都找不出来。
传统中医认为,荨麻疹的病因总跟风邪有关。中医师叶东升表示,当人出汗后吹风、受寒、受热、饮食不节制及情绪波动等都可能会加重病情,治疗时常从风邪着手,可分成风热、风寒、血虚风燥、肠胃湿热等类型,依证用药。
叶医师指出,皮疹色红,极痒,遇风、遇热时,皮疹症状加重者,属荨麻疹急性期,为风热型,治疗上可用桑白皮、荆芥、黄芩、防风、僵蚕等中药材;皮疹颜色淡红,遇风、遇冷时皮疹加重者,属寒性荨麻疹,为风寒型,治疗上可用麻黄、桂枝等。
皮疹经常反复发作,午后或夜间加剧,伴见心烦易怒,口干及皮肤干燥者,属慢性荨麻疹,为血虚风燥型,治疗上可用补血清热为基本方,再依个别病情差异,进而调整药物;皮疹色鲜红,伴见腹胀、消化不良、反胃、大便稀软、小便黄者,属肠胃湿热型,治疗上可用土茯苓、金银花、茵陈、连翘、厚朴等药物。
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