秋燥防干痒 除了保湿还要有油脂

天气逐渐转凉，门诊皮肤干痒的患者愈来愈多。医师表示，秋天保养除了着重保湿之外，皮肤也要维持足够油脂，才能形成保护膜，避免肌肤水分流失、免疫失调发炎，造成皮肤干痒、泛红脱屑。

年轻人清洁过度 老年人缺乏油脂
台北荣总皮肤部医师陈志强表示，近来冬季痒的求诊患者有增多情形，随着气温下降，泡汤的人变多，皮肤干痒问题会更严重，尤其脸部及四肢部位的皮肤，还可能出现斑块般裂开的龟裂惨况。
「皮肤干燥就像河床缺水裂开。」新光医院皮肤科医师蔡昌霖说，门诊不少年轻患者因脸部清洁过度，导致皮肤干痒；老人家主要是四肢缺乏油脂，造成全身干燥脱屑，其中小腿胫骨前侧皮肤最容易干燥，有些人甚至干燥到如罹患遗传性疾病「鱼鳞癣症」，造成皮肤角质粗糙、变厚又黑。

不能光擦保湿 油脂才能锁水
值得注意的是，许多人知道皮肤干燥要补充水分，却忽略油脂平衡的重要。陈志强说，油脂能在皮肤表面形成一个保护膜，涂抹玻尿酸或胶原蛋白等保湿产品后，如果没有油脂锁水，脸上水分很快就会挥发，秋天勤作保湿之余，记得要用面霜锁住水分。
，油脂不足也会导致免疫失调。陈志强说，油脂除了锁水外，它还含有抗菌及抗发炎的细胞激素，一旦皮肤缺水，油脂又不够，容易引发免疫不平衡，造成缺脂性皮肤炎，出现红痒、脱屑情形。尤其免疫不平衡时，身体的免疫细胞会释放出组织胺，恐加重皮肤干痒症状，如果抓痒力道太猛，还可能抓破皮、流汤；当皮肤处于发炎状态易致皮肤增厚、苔藓化，形成恶性循环。

洗澡水别过热 类固醇谨慎用
陈志强说，皮肤干痒脱屑多以症状治疗为主，一般会视情况给予口服止痒药物、抗发炎的外用类固醇药膏。
，患者也应避免太热的洗澡水，或清洁力过强的肥皂、沐浴乳，通常皮肤红消退或不再发痒，医师就会要求停药、改擦乳液，以免类固醇药物导致皮肤愈擦愈薄。

初期勤擦乳液 别等严重干裂
「皮肤干痒初期，勤擦乳液可解决问题。」蔡昌霖说，手指与脚跟很容易干裂，不少女性常发现穿丝袜容易勾破，或手指头摸起来有点粗糙，其实都是皮肤初期缺水缺油警讯，此时若能适时涂抹滋润乳液或凡士林，使用护脚霜及护手霜，为饥渴的肌肤补充油脂及水分，即可避免皮肤干燥裂开情况。
不过，若置之不理，等到皮肤如河床干枯般裂开，表面非常粗糙、已达肉眼可见血见肉程度，此时修护底层的受伤皮肤至少得花上两周，治疗时间变长，还得忍受疼痛之苦，得不偿失。

▇ 常见皮肤干痒迷思
1.皮肤干燥只重保湿，却忘记补充油脂。 2.皮肤脱屑用磨砂膏或去角质产品，易致肌肤干燥加剧。 3.酒精止痒，恐致皮肤更干燥。 4.洗热水澡只能短暂缓解干痒症状，之后症状将更严重。
（数据源陈志强、蔡昌霖医师）

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