常抱狗狗 不能不「疥」意

疥疮（scabies）因感染疥虫（Sarcoptes scabiei）而发生，简称为「疥」。很多人不知道除了人类会长疥疮，动物一样会得疥疮，因为疥虫能寄生于人、猫、狗、猪、牛、羊、马、黑熊、狮子等各种不同的哺乳动物身上。
要注意的是，寄生于不同种动物的疥虫在生物学分类上属于同一种，却不同型，虽然外观类似，仍有各自的生理性差异，跑到非其宿主的其他种动物身上时，很难存活，而且不易传染给非其宿主的其他种动物。
虽然动物疥不易传染给人类，经由亲密接触，人类也有可能罹患动物疥，尤以台湾养宠物风气盛行，狗疥（兽医称为「犬疥癣虫症」）传给主人的例子屡见不鲜。如宠物剧痒，整天抓来抓去，耳朵、胸腹、肘踝关节、四肢处出现脱毛与上有鳞屑、痂皮的皮
肤病，再加上自己或家人的皮肤发痒，一定要怀疑是不是狗与人都感染狗疥，赶紧找兽医及皮肤科医师诊断治疗为要。
由于人类非狗疥虫宿主，所以人类感染狗疥的症状较人疥为轻，疹子长的地方依病人与狗如何接触来决定。如病人经常抱狗，疹子常见于手臂、肚子及大腿（图1为帮流浪狗洗澡的志工，手臂长出会痒的疹子。图2小女生常抱一条有皮肤病的流浪狗，肚皮长出会痒的疹子。图3小女生喜欢骑在有皮肤病的狗身上，大腿后侧冒出许多小疹子。），如病人与狗睡在一起，疹子可以密布全身（4病人跟有疥疮的北京狗睡觉，腋窝附近长出剧痒的疹子。图5图4的病人也在肚皮长出许多剧痒的疹子。）。由于狗疥的疹子不似人疥有特殊分布位置，而且病人的指缝及阴部少见疹子（这是诊断人疥的重要依据），使得此病诊断困难。
如何诊断出病人感染狗疥对于医师是个挑战，如果病人能主动告知曾接触被兽医诊断为疥疮的病狗，或是家中的狗有皮肤病，对医师帮助最大；否则唯有医师保持高度警觉性，遇见怀疑病例，一定询问病人有无碰过长皮肤病的狗，不然误诊率极高。
狗疥虫于人身上无法繁殖，经过一段时间后即自行死亡，故人类感染狗疥时，最重要的是远离病狗与治疗病狗，本身不必治疗也会自己痊愈。不过，依笔者临床经验，使用灭疥药物治疗仍然能缩短病程，让病人好得快一点，痛苦少一点。






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